Depresivní děti PreK vykazují abnormality mozku

Nový výzkum odhaluje abnormality mezi mozky klinicky depresivních předškoláků ve srovnání s mozky předškolních dětí, které porucha neovlivnila.

Vědci z Washington University School of Medicine v St. Louis zjistili, že depresivní děti mají méně šedé hmoty v mozkové kůře, což je jedna z oblastí důležitých při zpracování emocí. Šedá hmota je tkáň, která spojuje mozkové buňky a přenáší signály mezi těmito buňkami a podílí se na vidění, sluchu, paměti, rozhodování a emocích.

Nová studie se objeví v JAMA psychiatrie.

"Na těchto zjištěních je pozoruhodné, že jsme schopni vidět, jak mohou životní zkušenosti, jako je epizoda deprese, změnit anatomii mozku," uvedla první autorka Joan L. Luby, M.D.

"Tradičně jsme mysleli na mozek jako na orgán, který se vyvíjí předem určeným způsobem, ale náš výzkum ukazuje, že skutečná zkušenost - včetně negativních nálad, vystavení chudobě a nedostatku podpory rodičů a péče - má podstatný dopad na růst a vývoj mozku. “

Zjištění mohou pomoci vysvětlit, proč děti a ostatní, kteří mají depresi, mají potíže s regulací nálad a emocí. Výzkum vychází z dřívější práce Lubyho skupiny, která podrobně popisuje další rozdíly v mozku depresivních dětí, včetně pochopení, že děti ve věku tří let mohou trpět depresí.

Luby a její tým studovali 193 dětí, z nichž 90 bylo diagnostikováno s depresí jako předškolní děti. Několikrát prováděli klinická hodnocení dětí ve věku a prováděli MRI skenování ve třech časových obdobích, jak každé dítě stárne.

První skeny byly provedeny, když byly děti ve věku od šesti do osmi let, a konečné skeny byly provedeny, když byly ve věku od 12 do 15 let. Celkem 116 dětí ve studii obdrželo všechny tři skeny mozku.

"Pokud bychom je skenovali pouze v jednom věku nebo stadiu, nevěděli bychom, zda tyto účinky byly přítomny od narození, nebo odrážely skutečnou změnu ve vývoji mozku," uvedla spoluřešitelka Deanna M. Barch, Ph.D.

"Několikanásobným skenováním jsme byli schopni zjistit, že změny odrážejí skutečný rozdíl v dozrávání mozku, který se objeví v průběhu vývoje."

Šedá hmota je tvořena převážně neurony spolu s axony, které sahají od mozkových buněk k přenosu signálů. Šedá hmota zpracovává informace a jak děti stárnou, rozvíjejí je více. Počínaje pubertou množství šedé hmoty začíná klesat, protože komunikace mezi neurony je stále efektivnější a jsou eliminovány nadbytečné procesy.

"Vývoj šedé hmoty sleduje obrácenou křivku ve tvaru písmene U", řekla Luby. "Jak se děti vyvíjejí normálně, získávají do puberty stále více šedé hmoty, ale potom začíná proces zvaný prořezávání a zbytečné buňky odumírají."

Naše studie však ukázala mnohem strmější pokles, pravděpodobně kvůli prořezávání, u dětí, které byly v depresi, než u zdravých dětí. “

Pokles objemu a tloušťky šedé hmoty koreloval se závažností deprese. Čím více bylo dítě v depresi, tím závažnější byla ztráta objemu a tloušťky.

Vyšetřovatelé zjistili, že deprese byla klíčovým faktorem ve vývoji šedé hmoty. Při skenování dětí, jejichž rodiče trpěli depresí a jejichž děti by byly vystaveny vyššímu riziku, se šedá hmota jevila jako normální, pokud také děti netrpěly depresí.

Je zajímavé, že rozdíly v objemu a tloušťce šedé hmoty byly obvykle výraznější než rozdíly v jiných částech mozku spojené s emocemi.

Luby věří, že je to proto, že šedá hmota je zapojena do zpracování emocí. Proto některé ze struktur zapojených do emocí, jako je mozková amygdala, mohou fungovat normálně, ale když amygdala vysílá signály do kůry, kde je šedá hmota tenčí, kůra nemusí být schopna tyto signály správně regulovat.

Luby a Barch plánují provést skenování mozku ještě mladších dětí, aby zjistili, zda deprese může způsobit začátek prořezávání šedé hmoty mozku dříve, než je obvyklé, a měnit tak vývoj mozku s růstem dítěte.

"Další důležitý krok bude zahrnovat určení, zda by včasná intervence mohla posunout trajektorii vývoje mozku u těchto dětí tak, aby se vrátily k typičtějšímu a zdravějšímu vývoji," řekl Barch.

Luby uvedla, že to je hlavní výzva pro ty, kteří léčí děti s depresí.

"Zkušenost s depresí v raném dětství je pro dítě v těchto raných letech nejen nepohodlná," uvedla. "Zdá se také, že má dlouhodobé účinky na vývoj mozku a činí toto dítě zranitelným vůči budoucím problémům." Pokud však můžeme zasáhnout, mohou být výhody stejně dlouhotrvající. “

Zdroj: Washington University School of Medicine / EurekAlert