Fyzické + duševní cvičení zlepšuje mozkové schopnosti u mladých lidí se schizofrenií

Hluboký nový výzkum z Kalifornské univerzity v Los Angeles (UCLA) naznačuje, že počítačové školení a aerobní cvičení mohou snížit mozkové deficity související se schizofrenií.

Ačkoli zjištění pocházejí z malé pilotní studie, objev, že nefarmaceutické intervence mohou zmírnit významné problémy spojené se schizofrenií, poskytuje paprsek naděje pro budoucí pokrok.

Zatímco antipsychotické léky mohou pomoci snížit bludy a halucinace, které charakterizují schizofrenii, onemocnění je doprovázeno mozkovými problémy v oblastech paměti, myšlení a sociálního poznání.

Ovlivňující paměť, rychlost, jakou mozek zpracovává informace, pozornost, dovednosti při řešení problémů a emoční inteligence, mohou tyto jemné, ale významné deficity být ochromujícími než dramatičtější a známější příznaky schizofrenie.

"Mají tendenci být věcmi, které vedou lidi se schizofrenií k tomu, aby pokračovali v postižení a stali se neschopnými pracovat a byli sociálně izolovaní," řekl Keith Nuechterlein, profesor na Semel Institute pro neurovědy a lidské chování UCLA.

"Rodiny procházejí jevištěm skoro jako smutek, protože jejich milovaný se tak dramaticky mění."

Schizofrenie postihuje jedno procento populace a výzkum ukázal, že počítačové hry na mozek mohou někdy zvrátit jednu čtvrtinu na jednu třetinu deficitů v oblastech paměti, myšlení a sociálního poznání.

Nyní Nuechterlein a tým vědců na bezplatné klinice schizofrenie na UCLA zjišťují, že tyto výhody se dramaticky zvyšují, pokud jsou přeplňovány aerobním cvičením.

"Vypadá to, že cvičení těla a mysli má potenciál změnit průběh schizofrenie, zvláště pokud je léčba aplikována na počátku poruchy," řekl Joe Ventura, senior výzkumný psycholog Semel Institute.

V publikaci se objevují nálezy z nedávné pilotní studie, která hodnotila a léčila lidi se schizofrenií Bulletin schizofrenie.

Předběžná zjištění z druhé, probíhající studie byla nedávno představena na dvouletém zasedání Schizophrenia International Research Society.

V 10týdenní počáteční studii léčil Nuechterlein a jeho kolegové 16 mladých dospělých, kteří nedávno zažili svou první schizofrenickou epizodu.

Devět se účastnilo počítačového kurzu čtyř hodin týdně neurokognitivního tréninku na vnímání a paměťové dovednosti po dobu pěti týdnů a poté čtyř hodin týdně sociálního kognitivního tréninku na emoční inteligenci po dobu pěti týdnů.

Ostatní sedmi absolvovali stejný počítačový trénink a přidali čtyři sezení aerobního cvičení za týden v celkové délce 150 minut. Účastníci studie nosili monitory, aby bylo zajištěno, že cvičí ve své cílové aerobní zóně.

V průběhu studie se nezměnil kognitivní výkon účastníků studie, kteří absolvovali pouze výcvik mozku. Ale ti, kteří se účastnili fyzického cvičení, se výrazně zlepšili.

Jeden test měřil, jak rychle jednotlivec dokázal dokončit komplikovanou kresbu od bodu k bodu a průměrná doba dokončení u těch, kteří cvičili, se zlepšila z 37 na 25 sekund. (Lidé ve stejném věku bez schizofrenie dokončí úkol v průměru za 22 sekund.)

V dalším testu, který měří výzvy lidí při zvládání jejich emocí v sociálních situacích, účastníci, kteří cvičili, snížili úroveň těchto problémů na polovinu.

Ve druhé studii, která trvala šest měsíců, trénovalo 32 lidí, kteří právě zažili první epizodu schizofrenie, čtyři hodiny týdně se stejnými počítačovými mozkovými hrami jako v pilotní studii.

V této studii polovina intenzivně cvičila kromě účasti na mentálním tréninku. Vědci očekávali zlepšení mezi účastníky cvičení, ale byli překvapeni velikostí pokroků.

Konkrétně u těch, kteří cvičili, se výkon na celé baterii kognitivních testů zlepšil třikrát více než u těch, kteří tak neučinili.

Vědci tvrdí, že zlepšení jsou způsobena mozkovým proteinem nazývaným neurotrofický růstový faktor odvozený od mozku (BDNF), který se uvolňuje během aerobního cvičení.

BDNF stimuluje hipokampus - mozkové centrum učení a dlouhodobé paměti - k vypěstování nových neuronů a zvyšuje spojení mezi neurony. V těchto souvislostech dochází k učení a utvářejí se vzpomínky.

"V dospívání všichni lidé ztrácejí určitý počet spojení mezi neurony, protože mozkové švestky jsou nadbytečné nebo méně užitečné synapse," vysvětlil Nuechterlein.

"U schizofrenie se proces zhoršuje, je třeba prořezávat stejně jako zbytečné spoje, takže důležité spojení jsou odstraněny."

McEwen uvedl, že ve druhé studii se množství BDNF zvýšilo o 35 procent ve skupině, která se účastnila jak kognitivního tréninku, tak cvičení - a polovina tohoto nárůstu nastala během prvních dvou týdnů studie. Naproti tomu se hladiny BDNF nezměnily u těch, kteří absolvovali pouze kognitivní trénink.

Načasování zásahu je důležité.

Vědci se domnívají, že pomoc lidem se schizofrenií co nejdříve po jejich prvním psychotickém zhroucení je nejúčinnější, protože ti v raných stádiích nemoci jsou schopni dlouhodobě se zlepšovat.

"Naší nadějí je zabránit tomu, aby se chronické postižení, které je u schizofrenie tak běžné, kdykoli vyskytlo, a vrátit jednotlivcům se schizofrenií pravidelné zaměstnání, pravidelné školní docházku a normální vzorce přátelství a umožnit jim pokračovat v plnohodnotném životě, jak je to jen možné," “Řekl Nuechterlein.

"Tento druh počítačového tréninku a cvičení - v kombinaci s antipsychotickými léky - by k tomu mohl jít dlouhou cestou."

Zdroj: UCLA