Rozšířená hormonální terapie během menopauzy pomáhá poznávat

Rozvíjející se výzkum naznačuje, že delší období substituční léčby estrogenem poskytuje prodlouženou kognitivní výhodu. Vyšetřovatelé však uznávají, že poměr rizik a přínosů užívání hormonální terapie je komplikovaný a musí být individualizován.

Výzkum zjistil, že estrogen má významnou roli v celkovém zdraví mozku a kognitivních funkcích. Tyto znalosti podpořily různé studie zabraňující kognitivnímu úpadku související se sníženou hladinou estrogenu během přechodu k menopauze.

Nová studie naznačuje kognitivní prospěch z delšího reprodukčního okna doplněného o hormonální terapii. Studie „Celoživotní expozice estrogenu a poznání v pozdním životě: Studie kraje Cache“ se objevuje online v Menopauza, časopis The North American Menopause Society (NAMS).

Vzhledem k tomu, že ženy tvoří dvě třetiny z 5,5 milionu případů Alzheimerovy choroby ve Spojených státech, vědci již dlouho předpokládali, že pohlavně specifické faktory, jako je estrogen, mohou přispívat ke zvýšenému riziku onemocnění žen. Několik studií navíc navrhlo roli estrogenu při podpoře paměti a učení.

V této nejnovější studii zahrnující více než 2 000 postmenopauzálních žen vědci sledovali účastníky po dobu 12 let, aby zkoumali souvislost mezi estrogenem a kognitivním poklesem.

Přesněji řečeno, zaměřili se na délku expozice žen estrogenu s přihlédnutím k faktorům, jako je doba menarche do menopauzy, počet těhotenství, doba kojení a použití hormonální terapie.

Vyšetřovatelé dospěli k závěru, že delší doba expozice estrogenu je spojena s lepším kognitivním stavem u starších dospělých žen. Dále dokumentovali, že tyto příznivé účinky se rozšiřují při užívání hormonální terapie, zejména u nejstarších žen ve vzorku.

Ženy, které zahájily hormonální terapii dříve, vykazovaly vyšší skóre kognitivních testů než ženy, které začaly užívat hormony později, což poskytuje určitou podporu pro hypotézu kritického okna hormonální terapie.

„Ačkoli je hodnocení poměru rizika a přínosu užívání hormonální terapie komplikované a musí být individualizováno, tato studie poskytuje další důkazy o příznivých kognitivních účincích hormonální terapie, zejména pokud je zahájena brzy po menopauze.

Tato studie také podtrhuje potenciální nepříznivé účinky časné deprivace estrogenu na kognitivní zdraví v podmínkách předčasné nebo časné menopauzy bez adekvátní náhrady estrogenu, “říká Dr. Stephanie Faubion, lékařská ředitelka NAMS.

Zdroj: The North American Menopause Society (NAMS)