Krátké intervence pro zneužívání návykových látek pro mladé se mohou vyplatit roky

Vědci ze zdravotní skupiny Kaiser Permanente zjistili dlouhodobé výhody pro pacienty a zdravotnické organizace, které používají screening, intervence a doporučení.

Nová studie publikovaná v časopisePediatrie, naznačuje, že výhody mohou trvat mnoho let a mohou zahrnovat trvalé snižování stavu duševního zdraví.

Vedoucí autorka Stacy Sterling, Dr.PH, MSW z divize výzkumu Kaisera Permanenteho v severní Kalifornii, zjistila, že u adolescentů s přístupem k SBIRT - zkratka pro „screening, krátký zásah a doporučení k léčbě“ - bylo méně pravděpodobné, že budou mít duševní zdraví nebo chronické nemoci po 1 roce.

Zneužívání návykových látek je „úzce spojeno s třemi nejčastějšími příčinami úmrtnosti a morbidity u adolescentů - úrazy, sebevraždy a vraždy,“ píší autoři. A poznamenávají, že užívání návykových látek pro dospívající často jde ruku v ruce s dalšími zdravotními a duševními podmínkami a může vést k vyššímu využívání služeb zdravotní péče.

Vyšetřovatelé zjistili, že osoby s přístupem ke službám SBIRT měly méně návštěv na psychiatrii po dobu 1 a 3 let a méně celkových ambulantních návštěv po 3 letech. Tyto důkazy naznačují zlepšení duševního zdraví vedoucí k nižším nákladům a využití zdravotnických služeb.

"Skutečnost, že jsme viděli rozdíl v problémech s užíváním návykových látek i po 3 letech, byla překvapivá," řekl Sterling. "To naznačuje, že poskytnutí přístupu k SBIRT může zasít semínko pro pacienty a jejich týmy péče, čímž se vytvoří povědomí o užívání návykových látek, které dětem pomůže vyhnout se budoucím problémům."

Studie použila data z elektronických zdravotních záznamů ke zkoumání toho, kolik zdravotní péče bylo použito u dospívajících s přístupem ke službám SBIRT. Randomizovaná klinická studie porovnávala obvyklou péči se 2 dalšími způsoby podávání SBIRT v pediatrické primární péči, kterou poskytl pediatr nebo vložený behaviorální klinik.

Výzkum byl proveden v Kaiser Permanente v severní Kalifornii, integrované organizaci poskytující zdravotní péči. Vzorek byl odebrán z pediatrického oddělení v Oaklandu v Kalifornii a sestával z 1871 dospívajících ve věku od 12 do 18 let.

"Zjistili jsme, že u adolescentů, kteří mají přístup ke službám SBIRT, bez ohledu na to, zda to bylo prostřednictvím jejich pediatra nebo zabudovaného klinika pro behaviorální zdraví, bylo po 1 roce méně pravděpodobné, že budou mít duševní zdraví nebo chronické zdravotní potíže," uvedl Sterling.

"Zjistili jsme také, že SBIRT pravděpodobně vede k nižšímu využití zdravotní péče."

Autoři navrhují, aby kliniky pediatrické primární péče a adolescentní medicíny měly zvážit zavedení SBIRT, ať už prostřednictvím školení pediatrů nebo začleněním lékařů pro behaviorální zdraví vyškolených SBIRT (nebo obou) do týmu péče.

Zvýšená pozornost, školení a kapacita zabývat se užíváním návykových látek a dalšími zdravotními problémy s chováním mohou mít významný dopad na budoucí zdravotní problémy a používání zdravotní péče.

„Musíme zvýšit zdroje a zaměřit se na roli zdraví v chování na celkové zdraví a pohodu dětí a dospívajících v naší péči,“ dodal Sterling.

"Myslím, že je zapotřebí dalšího výzkumu SBIRT a těchto důležitých dlouhodobých dopadů na zdraví."

Zdroj: Kaiser Permanente