Alzheimerova choroba může být více než ztráta paměti

Nová studie varuje, že spoléhání se na klinické příznaky ztráty paměti při diagnostice Alzheimerovy choroby může postrádat jiné formy demence, které zpočátku neovlivňují paměť.

Vědci z Northwestern Medicine objevili lidi, kteří mají atypické formy Alzheimerovy choroby, a často jim chybí příležitosti účastnit se klinických studií k léčbě Alzheimerovy choroby.

Existuje více než jeden druh Alzheimerovy choroby. Alzheimerova choroba může způsobit jazykové problémy, narušit chování, osobnost a úsudek jednotlivce nebo dokonce ovlivnit něčí představu o tom, kde jsou objekty ve vesmíru.

Pokud to ovlivní osobnost, může to způsobit nedostatečnou inhibici. "Někdo, kdo byl velmi plachý, může jít za prodavačem v obchodě - který je cizí - a pokusit se ji obejmout nebo políbit," řekla první autorka Dr. Emily Rogalski, docentka v kognitivní neurologii a Alzheimerově chorobě v Northwestern.

Vědci tvrdí, že přítomnost nebo nepřítomnost ztráty paměti vše závisí na tom, která část mozku je ovlivněna. Definitivní diagnózy lze dosáhnout pouze pitvou.

Objevující se důkazy naznačují, že amyloidový PET sken, zobrazovací test, který sleduje přítomnost amyloidu - abnormálního proteinu, jehož akumulace v mozku je charakteristickým znakem Alzheimerovy choroby - může být použit během života k určení pravděpodobnosti patologie Alzheimerovy choroby.

Ve studii autoři identifikují klinické rysy jedinců s primární progresivní afázií (PPA), vzácnou demencí, která způsobuje progresivní pokles jazykových schopností v důsledku Alzheimerovy choroby. Na začátku PPA jsou paměť a další schopnosti myšlení relativně nedotčené.

PPA může být způsobena Alzheimerovou chorobou nebo jinou rodinou neurodegenerativních onemocnění zvanou frontotemporální lobární degenerace.

Přítomnost Alzheimerovy choroby byla v této studii hodnocena zobrazením amyloidového PET nebo potvrzena pitvou.

Studie ukazuje, že znalost klinických příznaků jednotlivce nestačí k určení, zda má někdo PPA v důsledku Alzheimerovy choroby nebo jiného typu neurodegenerativního onemocnění.

Z tohoto důvodu jsou biomarkery, jako je zobrazování amyloidu PET, nezbytné k identifikaci neuropatologické příčiny, uvedli autoři.

Ve studii se severozápadní vědci zaměřili na jednotlivce v mírných stádiích ztráty jazyka způsobené Alzheimerovou chorobou a popsali jejich mozkovou atrofii na základě MRI a jejich výsledků na kognitivních testech.

"Chtěli jsme popsat tyto jednotlivce, abychom zvýšili povědomí o časných klinických a mozkových vlastnostech PPA, abychom vyvinuli metriky, které by prosazovaly jejich zařazení do klinických studií zaměřených na Alzheimerovu chorobu," řekl Rogalski.

"Tito jedinci jsou často vyloučeni, protože nemají paměťové deficity, ale sdílejí stejné onemocnění [Alzheimerovu chorobu], které způsobuje jejich příznaky."

Studie se objeví online v časopiseNeurologie.

Zdroj: Northwestern University / EurekAlert