Zdroje

Spondylóza: Jak lékaři léčí spinální osteoartrózu

Důkladné fyzikální vyšetření odhalí hodně o zdraví pacienta a celkové kondici. Fyzická část zkoušky zahrnuje přehled lékařské a rodinné historie pacienta. Často jsou objednány laboratorní testy, jako je kompletní krevní obraz a analýza moči.

Fyzická zkouška může zahrnovat:

Palpace (vyšetření dotekem) určuje abnormality páteře, oblasti něhy a svalové křeče
Rozsah pohybu měří míru, do jaké může pacient provádět pohyb flexe, natažení, laterální ohyb a rotaci páteře.
Neurologické hodnocení hodnotí symptomy pacienta, včetně bolesti, necitlivosti, parestézie (např. Brnění), pocitu končetiny a motorické funkce, svalového křeče, slabosti a změn střev / močového měchýře. Zvláštní pozornost může být věnována končetinám. Je-li prokázána neurologická dysfunkce, může být nutná studie CT Scan nebo MRI.

Diskutujte s lékařem nebo fyzioterapeutem o otázkách nebo pochybách o úpravách denních aktivit.

Rentgen a jiné testy
Rentgenové snímky (rentgenové paprsky) mohou naznačovat ztrátu výšky obratlů a přítomnost osteofytů, ale nejsou tak užitečné jako CT nebo MRI. CT vyšetření může pomoci odhalit kostní změny někdy spojené s spondylózou. MRI je citlivý zobrazovací nástroj schopný odhalit abnormality disků, vazů a nervů.

Diskografie se snaží reprodukovat symptomy pacienta a identifikovat anatomický zdroj bolesti. Fazetové bloky fungují podobným způsobem. Oba jsou považováni za kontroverzní.

Lékař porovnává symptomy pacienta s nálezy a formuluje plán diagnózy a léčby. Výsledky vyšetření poskytují základní linii, ze které může lékař sledovat a měřit pokrok pacienta.

Nechirurgická léčba
Nechirurgická léčba je úspěšná 75% času. Někteří pacienti si mohou myslet, že jejich stav je označen jako „degenerativní“, a proto nebudou schopni být aktivní. To je jen zřídka. Mnoho pacientů zjistí, že jejich bolest a další příznaky lze účinně léčit bez chirurgického zákroku.

Během akutní fáze mohou být na krátkou dobu předepsána protizánětlivá činidla, analgetika a svalová relaxancia. Postižená oblast může být znehybněna a / nebo vyztužena. K omezení pohybu a zmírnění bolesti lze použít měkký krční límec. Lumbosakrální (dolní část zad, křížová) ortotika mohou snížit zatížení dolní části zad stabilizací bederní páteře.

Průběh fyzické terapie může zahrnovat teplo, elektrickou stimulaci a další způsoby, jak pomoci zmírnit svalové křeče a bolest. Během fyzické terapie se pacient učí, jak posílit svá paravertebrální (záda) a břišní (žaludeční) svaly, aby poskytl podporu páteře. Izometrická cvičení mohou být nápomocná, pokud je pohyb bolestivý nebo obtížný. Cvičení obecně pomáhá budovat sílu, flexibilitu a zvýšit rozsah pohybu.

Může být nezbytná úprava životního stylu. To může zahrnovat změnu zaměstnání (např. Z manuální práce), hubnutí a ukončení kouření.

Chirurgická operace
Zřídka je chirurgický zákrok k léčbě spondylózy. Většina pacientů dobře reaguje na nechirurgickou léčbu spinální osteoartrózy.

Pokud pacient trpí neurologickým deficitem (jako jsou například problémy se střevem nebo močovým měchýřem), může být zvážena operace. Před doporučením chirurgického zákroku zvažuje lékař řadu faktorů týkajících se zdraví pacienta. Některé z těchto faktorů zahrnují věk pacientů, životní styl a závažnost spinální poruchy pacienta. Spinální specialista může určit, zda je chirurgický zákrok pro pacienta nejlepším řešením.

Zotavení
Vždy postupujte podle pokynů lékaře nebo fyzioterapeuta. To zahrnuje:

Užívejte léky podle pokynů. Nežádoucí účinky okamžitě oznamte svému lékaři.
Postupujte podle programu domácího cvičení poskytovaného fyzioterapeutem.
Vyvarujte se těžkého zvedání a činností, které zhoršují bolest a příznaky
Udržujte zdravou váhu.
Přestat kouřit.
Pokud příznaky přetrvávají nebo se mění, kontaktujte svého lékaře.

Diskutujte s lékařem nebo fyzioterapeutem o otázkách nebo pochybnostech o úpravách denních aktivit. Bude rád, že poskytne informace, které pomohou urychlit zotavení.