Jak diskriminuje psychologie a psychiatrie lidi s duševními chorobami
Dělají to zákeřně a rafinovaně, což naznačuje, že pacient nemůže dělat to, co ostatní bez duševních chorob. Stejně jako držet práci, dostat se do samostatného bydlení, komunikovat v sociálních situacích nebo dokonce jen jít zpět do školy a získat titul.
Dělají to také přímějšími způsoby tím, že svým pacientům navrhnou, aby se ucházeli o práci nebo se vrátili do školy, že: „Pokud se nezeptají na duševní onemocnění, tyto informace dobrovolně neposkytujte.“ Proč ne?
Proč odborníci v oblasti duševního zdraví pomáhají přispívat k diskriminaci a stigmatu duševních chorob předložením těchto návrhů?
Tento vhled jsem měl, zatímco Graham Thornicroft, Ph.D., profesor komunitní psychiatrie na King’s College v Londýně, přednášel svůj hlavní projev. Postavil snímek, který zpochybňoval, co máme na mysli, když mluvíme o stigmatu:
Co je stigma?
- Problém znalostí = nevědomost
- Problém postojů = předsudky
- Problém chování = diskriminace
Položka 1 je dnes mnohem menší problém než před 20 lety. S nástupem a rozšířeným používáním internetu má každý přístup k tolika informacím o těchto obavách.
Položky 2 a 3 jsou tím, čím se dnes opravdu zabýváme, když hovoříme o „stigmatu“ duševních chorob. Je to opravdu problém postojů a chování, předsudků a diskriminace.
Poslední místo na světě, od kterého byste očekávali, že najdete takové problémy v přístupu a chování, jsou právě ti odborníci, kteří mají za úkol léčbu duševních chorob. A přesto takové předsudky a diskriminace mezi profesí převládají.
Znovu a znovu slyším příběhy terapeutů a psychiatrů, kteří léčí lidi takovými věcmi, jako je bipolární porucha a schizofrenie, a říkají svým pacientům vše, co nemohou dělat. Místo toho, aby byly povzbudivou podporou, jsou mokrou přikrývkou nadějí a snů jednotlivce (ano, lidé s bipolární poruchou a schizofrenií mají naděje a sny stejně jako my ostatní).
Mnoho odborníků přispívá k předsudkům a diskriminaci duševních chorob
Zdravotničtí pracovníci i odborníci na duševní zdraví pravidelně přispívají k posilování předsudků a diskriminace, která existuje u lidí s duševními chorobami. Možná to dělají paternalisticky a doufají, že tím ušetří pacientovi bolest odmítnutí nebo postoje některých lidí ve skutečném světě. Pacienti však nechtějí paternalismus a není třeba je rozmazlovat. Chtějí podporu, naději a povzbuzení.
Snad profesionál upřímně věří, že pacient je prostě „příliš nemocný“, aby se mohl plně účastnit společnosti. Ale protože neexistuje žádné objektivní měřítko toho, proti čemu se toto tvrzení měří, scvrkává se na toto - názor jedné osoby.
Zde je několik výroků, které pacienti slyšeli z úst svých terapeutů a psychiatrů, a moje odpověď:
Nemůžete udržet práci, vyžaduje to pravidelný závazek. I když mnoho lidí v akutní psychiatrické nouzi může mít skutečně potíže s prací, obvykle jsou takové rysy epizodické (a méně problém, když je člověk stabilizován léčebným režimem, který pro ně funguje) - není to trvalý charakterový rys tohoto jedince . Mnoho zaměstnavatelů s radostí dělá příspěvky pro lidi s duševním onemocněním, pokud by o tom byli informováni předem.
Nemůžete se vrátit do školy a získat titul, je to příliš stresující. I když by lidé s duševním onemocněním měli pracovat, aby se vyhnuli stresu, dalo by se to říci o každém. Jakmile člověk najde léčbu, která pro něj funguje, měla by mít a měla by být povzbuzována, aby zažila vše, co svět nabízí - včetně vzdělání podle svého výběru.
Nemůžeš žít sám. Zatímco někteří lidé těží z rutiny a obeznámenosti skupinového domova nebo bydlení doma se svými rodiči, většina lidí s duševními chorobami nepotřebuje rigidní strukturu a dohled nad takovými místy. Prakticky každý může žít samostatně, pokud mu bude poskytnuta podpora a povzbuzení.
Nemůžete se stát terapeutem nebo lékařem. Toto je nejvíce frustrující forma diskriminace, jakou slyším na postgraduálních školách. Nejsem si jistý, zda je to založeno na realitě, ale zvažte tento scénář. Postgraduální škola má dva rovnocenné kandidáty soupeřící o jeden slot. Jeden odhalil historii duševních chorob a úspěšné léčby, zatímco druhý ne. Který si myslíte, že si absolventský program vybere?
Každý, kdo má duševní chorobu, si může v životě dělat, co chce. Klíčem je nalezení úspěšného léčebného režimu, který pro ně funguje, ať už jde o léky nebo psychoterapii, nebo o jejich kombinaci.
Místo toho, abychom lidi povzbuzovali, aby „to nevychovávali, pokud tak neučiní,“ měli bychom všichni mluvit otevřeně a upřímně o duševních onemocněních. Jsme daleko od temných časů, kdy nelze diskutovat o duševních chorobách. Lidé, kteří nás často brzdí před světlem, jsou někdy odborníci na duševní zdraví, kteří mají pomáhat.
Povzbuzování lidí, aby se skrývali nebo se styděli za své duševní choroby, nikomu nepomůže.
