Proč mi nikdo nemůže najít diagnózu?

Ahoj, během minulého roku jsem byl třikrát hospitalizován a byl jsem ve dvou léčebnách. Bylo mi diagnostikováno vše od hraničních po bipolární s psychózou, ale všichni moji ošetřující lékaři říkají, že tyto diagnózy jsou nesprávné. Zabývám se chronickými sebevražednými myšlenkami, častým sebepoškozováním, zjevně se chovám riskantně, chybí mi oční kontakt, neumím rozlišovat mezi různými emocemi, necítím bolest, mám sociální úzkost, ne Nemám rád, když se mě někdo dotkne, vyděsím se, jestli věci nejsou ve správném pořadí nebo na stejném místě, specifické zvuky mě ženou nahoru po zdi, nemohu se soustředit na žádný hluk, jsem posedlý určitými věcmi, koktám kdykoli Četl jsem, velmi snadno jsem přemožen / frustrován, jediné emoce, které mám pocit, že se cítím, jsou naštvané, frustrované a prázdné a zjevně se do jisté míry distancuji, také si myslím, že si můžu některé věci hromadit a mám potíže s předáváním lidem prostřednictvím slov, co se děje / co cítím. Věc, která mě ohromuje, je skutečnost, že nikdo nevěří, že žiji ve dvou světech, lidé z obou světů říkají, že ten druhý není skutečný. V mém jiném světě můj terapeut tam říká, že bych měl opustit Zemi, abych tam mohl být a být klidný. Můžu tam jít a moji přátelé odtamtud sem mohou přijít. Někdy mě sledují během dne a opravují mě, když nedělám také to, co mě chtějí. Jsem tak zmatený, jaké místo je skutečné, jsem si jistý, že řeknete, že Země je skutečná, ale co když to není, jak mám vědět, že mám dělat správnou věc? Můj psychiatr si myslí, že jsou jen způsob, jak to zvládnu. To by pak znamenalo, že nejsou skutečné, ale jsou? Jsem tak zmatený. Můj terapeut nemá ponětí. Mám pocit, že terapie věci jen zhoršuje, skončím úplně „vypnutá“. Léky také nepomáhají. Už nevím, co mám dělat. Mám lidi, kteří mě tahají každou cestou, jsem z toho všeho unavený. Mám pocit, že mi nikdo nerozumí. Vím, že mě neznáš, ale můžeš mi případně říct, co se děje. Ocenil bych cokoli. Děkuju!

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Rád bych souhlasil s vaším psychiatrem, který navrhl, že pocit, že žijete ve dvou světech, může být mechanismem zvládání. Je také možné, že pocit dvou světů je příznakem psychózy.

Další vysvětlení zahrnují vaši disociaci, která je na vině, nebo je možné, že vaše léky interagují negativně. Součástí problému může být také užívání nesprávných léků.

Bohužel pro mě není možné rozhodnout o tom, co by mohlo být špatné, aniž bych měl možnost s vámi osobně pohovořit. Navrhoval bych pokus najít odborníka na duševní zdraví, kterému důvěřujete a cítíte se kompetentní. To neznamená, že vaši současní poskytovatelé jsou nekompetentní, ale možná jste nenašli správných poskytovatelů léčby pro vaše potřeby.

Je pochopitelné, že je obtížné provádět tyto dotazy a zároveň se setkávat s rušivými příznaky, ale stojí za to hledat profesionály, kteří splní vaše potřeby.

Můžete zkusit dialektickou behaviorální léčbu (DBT). DBT je specifický typ intenzivní terapie, která se zaměřuje na mnoho popsaných symptomů. Některé koncepty pro DBT byly odvozeny z buddhistických meditativních praktik. Studie zjistily, že DBT může být docela efektivní. Doufám, že to pomůže. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle