Špatný spánek, deprese v těhotenství mohou vést k porodním komplikacím

Problémy se spánkem mohou u těhotných žen vést nejen k nevrlosti, protože nová studie zjistila, že deficity spánku mohou narušit normální imunitní procesy a vést k nižší porodní hmotnosti a dalším komplikacím.

Vědci z Lékařské fakulty University of Pittsburgh také zjistili, že ženy s depresí častěji než ženy bez deprese trpí poruchami spánku a narušení imunitního systému a nepříznivými výsledky těhotenství.

Výzkum je publikován v časopise Psychosomatická medicína.

"Naše výsledky zdůrazňují důležitost identifikace problémů se spánkem v časném těhotenství, zejména u žen trpících depresí, protože spánek je upravitelné chování," řekla Michele Okun, Ph.D., odborná asistentka psychiatrie na Pittově lékařské fakultě a hlavní autorka hlášení.

"Čím dříve jsou problémy se spánkem identifikovány, tím dříve mohou lékaři pracovat s těhotnými ženami na implementaci řešení."

Pro zdravý imunitní systém je nezbytný adekvátní a kvalitní spánek jak u těhotných a netehotných žen, tak u mužů.

Těhotenství je často spojeno se změnami spánkových vzorců, včetně zkráceného spánku, příznaků nespavosti a špatné kvality spánku. Tyto poruchy mohou zhoršit zánětlivé reakce těla a způsobit nadprodukci cytokinů, které fungují jako signální molekuly, které komunikují mezi imunitními buňkami.

"Mezi spánkem a imunitou existuje dynamický vztah a tato studie je první, která tento vztah zkoumá během těhotenství, na rozdíl od poporodní," dodal Okun.

I když jsou cytokiny důležité pro řadu procesů souvisejících s těhotenstvím, nadbytečné cytokiny mohou napadat a ničit zdravé buňky a způsobit destrukci tkáně u těhotných žen, čímž inhibují schopnost odvrátit nemoc.

U nastávajících matek může nadbytek cytokinů také narušit páteřní tepny vedoucí k placentě, způsobit cévní onemocnění, vést k depresi a způsobit předčasný porod.

Předchozí studie prováděné po porodu ukázaly vyšší koncentrace zánětlivých cytokinů u žen, u kterých došlo k nepříznivým výsledkům těhotenství, jako je preeklampsie a předčasný porod.

Zatímco infekce představuje polovinu těchto nepříznivých výsledků, vědci zjistili, že vzhledem k vztahu mezi poruchami spánku a imunitní funkcí mohou hrát roli také procesy chování, jako je narušený spánek.

Vyšší koncentrace zánětlivých cytokinů se dále vyskytují také u depresivních jedinců.

Studie je jedinečná, protože kauzální faktory včetně zánětlivých cytokinů, deprese a nespavosti byly hodnoceny jednotlivě a kombinovány z hlediska jejich účinku na těhotné ženy.

Vědci zkoumali téměř 170 žen, a to jak v depresi, tak bez deprese, ve 20. týdnu těhotenství a analyzovaly jejich spánkové vzorce a hladiny produkce cytokinů v průběhu 10 týdnů (fyziologické adaptace související s těhotenstvím jsou v toku před 20 týdny).

Zjištění odhalila:

• Ženy s depresí a špatným spánkem jsou vystaveny největšímu riziku nepříznivých výsledků souvisejících s porodem. Hladiny cytokinů mohou být jednou z biologických cest, kterými je toho dosaženo, zejména s ohledem na předčasný porod;
• Jakýkoli posun imunity, jako je špatný spánek a / nebo deprese, by mohl připravit půdu pro zvýšené riziko negativních výsledků;
• Po 20 týdnech mají depresivní těhotné ženy vyšší hladiny zánětlivých cytokinů ve srovnání s ženami bez deprese;
• Po 30 týdnech těhotenství byly rozdíly v cytokinech u depresivních a nedepresivních žen zanedbatelné, pravděpodobně proto, že jak těhotenství postupuje, hladiny cytokinů se normálně zvyšují.

Zdroj: Lékařské centrum University of Pittsburg