Proč se moje diagnóza nezměnila?

Asi před 5 lety mi byla diagnostikována velká deprese s psychotickými rysy. Původně jsem byl v péči týmu včasné intervence, ale nakonec jsem musel být hospitalizován asi 3 měsíce. Po 3 letech s tímto týmem se věci pro mě začaly zlepšovat a byl jsem předán obecnějšímu týmu, ale nikdy jsem s nimi zvlášť dobře nevycházel a nikdy se nedostanu dvakrát ke stejnému lékaři, takže mám pocit, že je opravdu těžké mluvit jim. Navzdory tomu dělám úžasně dobře a už nemám pocit, že trpím depresemi a už neberu antidepresiva. Stále však užívám antipsychotikum, kvetiapin s pomalým uvolňováním 500 mg, každý den. Většinu času slyším řadu negativních hlasů a často vidím věci (můj pes zmodral !!), které ostatní nemohou. Začínám považovat za snadné tyto věci racionalizovat a mohu rychle dojít k závěru, že nejsou skutečné. Moje otázka však je, je možné, že se moje diagnóza změní? Lékaři se pokoušejí tuto otázku rozmazat, zvláště když se ptám, jestli moje psychóza bude se mnou dlouho. Netrpěl jsem depresí po dobu 18 měsíců, ale moje psychóza stále existuje a stále mívám nové / různé halucinace. Jaká by mohla být diagnóza, pokud nejde o psychotickou depresi? Jsem připraven na život jíst / spát / pracovat. Vyvstává tedy schizofrenie? Jaká může být moje diagnóza? PleAse, mohl byste mi dát nějaké návrhy, protože mi připadá tak obtížné mluvit se zdravotníky !!

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Je velmi obtížné odpovědět na otázku týkající se vaší diagnózy a toho, proč vám lékař nedá přímou odpověď na změnu vaší diagnózy. Na tyto otázky by nejlépe odpověděli odborníci, kteří váš případ řeší. Mohu jen spekulovat, ale možná nezměnili vaši diagnózu, protože to nevidí jako důležité nebo si nemyslí, že je změna diagnózy oprávněná. Možná jde o problém související s pojištěním. Mohly by existovat i jiné důvody.

Obvykle lidi odradím od zaměření na diagnózu. Je to proto, že diagnóza není vždy velmi užitečná. To platí zejména proto, že diagnóza duševního zdraví není přesná věda. Existují studie, které ukazují, že dva lidé mohou mít stejnou sadu příznaků, přesto dostávají různé diagnózy od různých odborníků na duševní zdraví.

Můžete zkusit znovu promluvit se svým lékařem a vysvětlit důvody, které vás vedly k vašemu dotazu. Možná pak může být vstřícnější, proč nezměnili vaši diagnózu. Můžete také zvážit získání druhého názoru. Může to pomoci objasnit vaši diagnózu. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle