Terapie dialektickým chováním: Pro více než hraniční poruchu osobnosti
Dialektická behaviorální terapie (DBT), kterou vyvinula Marsha Linehan na konci 80. let, je specifickým typem kognitivně behaviorální terapie, která byla původně vyvinuta k léčbě chronicky sebevražedných jedinců s diagnostikovanou hraniční poruchou osobnosti (BPD). Nyní se považuje za léčbu volby u jedinců s charakteristikami spojenými s příznaky BPD, jako je impulzivita, mezilidské problémy, dysregulace emocí, sebepoškozování a chronické sebevražedné chování.
Dialektická behaviorální terapie je druh kognitivní terapie, která se zaměřuje na rovnováhu mezi přijetím a změnou. DBT spolupracuje s jednotlivci na ověřování jejich bolesti a utrpení a zároveň rozvíjí dovednosti potřebné k provedení změn potřebných k tomu, aby život měl smysl žít. Termín „dialektický“ odkazuje na filozofii syntézy dvou protichůdných pohledů nebo myšlenek, které mohou existovat současně, jako je přijetí a změna.
Klíčovou součástí DBT je trénink dovedností. DBT má 4 moduly dovedností, všímavosti, mezilidské účinnosti, emoční regulace a tolerance tísně. Každý modul pomáhá jednotlivcům rozvíjet dovednosti efektivněji řídit svůj život a rozvíjet zlepšenou kvalitu života. Výcvik dovedností a léčba DBT je použitelný u lidí s širokou škálou duševních stavů s cílem zlepšit celkovou pohodu, zvládání emocí a snížit negativní emoce a úzkost. Proto může být léčba DBT nebo terapie informovaná o DBT prospěšná pro jedince s depresí, úzkostí, poruchami příjmu potravy, závislostí a posttraumatickou stresovou poruchou.
DBT pro depresi
Terapie dialektického chování má dovednosti, které je třeba řešit konkrétně u lidí potýkajících se s depresí. DBT učí všímavosti a pomáhá jednotlivcům naučit se žít spíše v daném okamžiku než v minulosti. DBT učí zvyšovat příjemné aktivity, které lidem pomáhají přidávat do jejich životů radostnější zážitky. DBT také učí aktivaci chování a protikladu k emoční akci. Jedná se o nástroje založené na důkazech pro depresi a pomáhá vědět, co funguje.
DBT pro úzkost
Terapie dialektického chování poskytuje jednotlivcům konkrétní způsoby, jak žít v přítomném okamžiku. Učí lidi pozorovat, popisovat a účastnit se daného okamžiku. Pro osoby s úzkostí to může být obzvláště náročné. DBT se zaměřuje na všímavost a na to, jak pomocí těchto dovedností snížit intenzitu negativních emocí, aby se pocity staly zvládnutelnými.
DBT pro poruchy příjmu potravy
Terapie dialektického chování byla upravena pro léčbu jedinců s poruchami příjmu potravy a zaměřuje se na dovednosti, které zvyšují všímavost, vhodně regulují emoce a bezpečně tolerují úzkost.DBT pomáhá jednotlivcům identifikovat spouštěč a využít dovednosti, aby se vyhnuli chování při poruchách příjmu potravy.
DBT pro závislost
Terapie dialektického chování má adaptaci pro jedince s poruchami užívání návykových látek. Dovednosti lze aplikovat na porozumění „dialektické abstinenci“, která podporuje abstinenci (změnu), ale uznává, že pokud by došlo k relapsu, je stále možné zotavení a stále bylo dosaženo pokroku (přijetí). DBT-SUD se zaměřil na všímavost (jeden den po druhém a postoj bez úsudku), toleranci tísně a regulaci emocí, aby pomohl jednotlivcům rozvíjet schopnosti dlouhodobého zotavení. Dovednosti lze aplikovat i na jiné typy závislostí než jen na látky, jako je hazard.
DBT pro posttraumatickou stresovou poruchu
Je prokázáno, že terapie dialektickým chováním pomáhá klientům s PTSD snížit frekvenci a intenzitu příznaků. DBT učí dovednosti v oblasti tolerance k zvládání krizí, jako jsou schopnosti uzemnění a schopnosti všímavosti přivést jednotlivce do současnosti. DBT může řešit a snižovat nebezpečné chování běžné u přeživších nebo trauma; DBT pomáhá jednotlivcům rozvíjet účinné mezilidské dovednosti pro stanovení hranic a učení důvěry v sebe sama; a DBT učí dovednosti regulovat emoce nebo jiné příznaky PTSD na denní bázi.
DBT je léčba zaměřená na dovednosti založená na CBT a teorii učení a není specifická pro diagnostiku. DBT se v současné době používá jako vysoce účinná léčba řady problémů s duševním zdravím. Pokud si myslíte, že DBT může být pro vás, neváhejte vyhledat terapeuta vyškoleného v nabídce terapie dialektického chování.