PTSD a Purpurové srdce
Včera New York Times napsal, že Pentagon „rozhodl, že neudělí Purpurové srdce, posvěcenou medaili udělenou zraněným nebo zabitým nepřátelskou akcí, válečným veteránům, kteří trpí posttraumatickou stresovou poruchou, protože nejde o fyzickou rána."Toto je zajímavé rozhodnutí na mnoha úrovních. Moje první reakce byla: Jak typické. Pokračujte a ignorujte veškerý výzkum a údaje shromážděné psychology, neuropsychology a psychiatry po celém světě, abyste definovali a vyvinuli diagnostické a léčebné protokoly pro tento hrozný stav.
Na druhou stranu je působivé, že poradní skupině Pentagonu trvalo věnovat se této otázce kdykoli. Zřejmě nechali dveře otevřené budoucím změnám, což zní jako kód Bushovy administrativy pro: „Jsem odsud odsud. Ať se s tím Obama vypořádá. “ Ale ponechává to prostor naději.
Článek Times umístěný na titulní stránce nad záhybem nechyběl v dobrých zprávách. Chtěl bych se dozvědět více o tom, kdo byl v panelu. S jakými odborníky mluvili a čeho se skutečně bojí? Bylo to těžké rozhodnutí přijít nebo „nestartující“? Reportéři neměli jednoho dobře kvalifikovaného specialisty na behaviorální zdraví ve prospěch udělování Purpurového srdce obětem PTSD. A co někdo z Národního ústavu duševního zdraví? Nebyl nikdo ochoten jít do záznamu? To se mi zdá divné. Také reportéři NYT měli laika, někoho, kdo byl jasně proti takovému opatření, a uvedl: „PTSD může být vážná, ale neexistuje absolutně žádný způsob, jak dokázat, že někdo skutečně trpí nebo ji předstírá.“
Opravdu? Proč se kvalifikoval k takovému prohlášení? Co takhle vyvrátit?
Řešení problému stigmatu duševního zdraví je něco, čemu vláda čelila teprve nedávno, možná posledních deset let. Kongres trval navždy, ale nakonec přišel k přijetí legislativy, která pokročila v paritě třetí strany pro diagnostiku a léčbu duševního zdraví. Jako veřejná služba přinesla tato žaloba otázku, jak je duševní zdraví vnímáno a zacházeno s veřejností. Stigma je celé toto rozhodnutí Purpurového srdce, jak je znázorněno na pozici, kterou zaujímá Vojenský řád Purpurového srdce. Jsou „silně proti rozšíření definice tak, aby zahrnovala psychologické příznaky, a tvrdí, že by to„ znehodnotilo “tu čest.“
O tom to je: odvěký strach z duševních chorob a stigma. Všechny ostatní argumenty jsou výmluvy za to, že zraněným vojákům nedali splatnost. Můj názor.
Zde je příklad. Vezměte tento argument také z Vojenského řádu Purpurového srdce: Otázka: „Udělali byste jej každému, kdo utrpěl účinky chemických látek nebo pro jiné nemoci a nemoci?“ A: Jasně! Jestli to byl výsledek boje. Otázka: „Jak daleko to chcete vzít?“ Odpověď: Pokud si musíme ctít naše veterány, kteří se ublížili své zemi.
Žít v 21. století znamená mít sílu žít nejednoznačně. Budeme inkluzivní nebo exkluzivní? Izolacionista nebo komunální? V 90. letech bylo přijetí gayů v armádě odrazem boje americké společnosti jako celku. Tato věc PTSD a Purpurové srdce se cítí podobně. Jednoho dne se uzná, že povaha války a naše chápání jejích dopadů se od uvedení Purpurového srdce do provozu ve 30. letech radikálně změnilo.
Lidé ve prospěch exkluzivity říkají, že musíte získat krev, abyste získali Purpurové srdce. A co podmínky jako traumatické poranění mozku s uzavřenou hlavou? Žádné krveprolití tam. Někdy se zranění neukáže ani na skenování CAT. Naše diagnostika dosud nedosáhla toho, co víme, a je na pokraji prokazování. Proč připravit naše vojáky o tuto zaslouženou čest kvůli naší nevědomosti? PTSD a velká deprese mohou být také smrtelnými chorobami, pokud nejsou léčeny. Jinými slovy, můžete zemřít na PTSD, sebevraždou, alkoholismem nebo souvisejícím onemocněním. Nedostatek?
Je pro mě těžké nemít na toto rozhodnutí pokleknutou reakci. Ošetřil jsem svůj podíl na případech PTSD, bojových veteránů a civilistů. Moji pacienti předstírali své příznaky. Pokud jsem měl pochybnosti, doporučil jsem je zavedenému odborníkovi, který poskytl testování a diagnostiku potřebnou pro průkaznou diagnózu.
Špatnou zprávou je tedy, že Pentagon, koneckonců bašta konzervatismu, se rozhodl nepředávat Purpurové srdce vojákům zraněným PTSD.
Dobrá zpráva je, že o tom dokonce uvažovali.