Jak zjistit, kdy získat pomoc při manických epizodách?

Mám bipolární poruchu a jsem na léčbě 9 let. Nedávno jsem změnil stabilizátory nálady (rozkazy lékaře) a také se vracím na vysokou školu, abych ve třiceti letech získal bakalářský titul. Mezi každodenním stresem s dětmi a provozováním domácnosti a stresem z velké změny života bere můj manžel každou dobrou náladu jako projev mánie. Je na to velmi ostražitý, což je skvělé, že mu na něm tolik záleží. Také mě však přivádí k šílenství. Jde o to, že si sám nejsem jistý, kdy potřebuji vyhledat pomoc při manické epizodě. Moje epizody bývají velmi mírné a spíše vzácné. Jak tedy mohu vědět, že se to dost zhoršilo, že teď potřebuji lékařskou pomoc, místo toho, abych čekal den nebo dva, než budu moci mluvit se svým terapeutem? Cokoli, co mi můžete říct, by bylo velmi oceněno. Díky předem.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Položili jste velmi dobrou otázku, ale je těžké na ni odpovědět, protože nálada je relativní. „Normální“ nálada se od člověka k člověku značně liší. Diskutoval bych o této otázce s vaším terapeutem, který pravděpodobně měl příležitost zažít změnu nálad. S největší pravděpodobností bude vědět, co by pro vás představovalo mánii nebo prostě dobrou náladu.

Bylo by také užitečné vytvořit popis toho, co charakterizuje vaši dobrou náladu a co charakterizuje manickou epizodu. Jaké jsou rozdíly? V čem by váš manžel řekl, že jsou rozdíly? Co by váš terapeut řekl, že jsou rozdíly? Vy a váš terapeut a manžel byste se společně mohli pokusit vytvořit definitivní seznam. Tyto informace by pro vás mohly být cenným nástrojem a mohly by pomoci vyřešit neshody mezi vámi a vaším manželem.

Dalším nápadem, který byste měli s terapeutem prodiskutovat, by bylo zavolat mu během výšky podezřelé manické epizody. Předem se dohodněte, že umožníte svému terapeutovi určit, zda prožíváte mánii nebo jen dobrou náladu. Pokud určíte svého terapeuta jako arbitra, mohlo by to pomoci snížit úzkost vašeho manžela. Kromě toho vytvořte plán zpracování každého možného výsledku. Například pokud váš terapeut má podezření na mánii, budete souhlasit, že zavoláte svého psychiatra a požádáte o změnu léku nebo naplánujete další schůzku s terapií na tento týden. Přemýšlejte o tom jako o vytvoření předběžné směrnice pro vaši náladu. Určitě zahrňte svého manžela do všech svých plánů.

Gratulujeme k tomu, že jste zůstali v léčbě, ke zlepšení příznaků a k návratu na vysokou školu. Vždy je skvělé slyšet pozitivní příběhy našich čtenářů. Přeji vám další úspěch. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle