Bojí se rozvinout schizofrenii

Začnu tím, že mi byla diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha a snažím se ji co nejlépe zvládnout.

Píšu, protože jsem tak vyděšený, že se u mé matky vyvinula paranoidní schizofrenie. Četl jsem, že mám 13% šanci na rozvoj této poruchy. Vím, že hrají roli i další faktory prostředí nebo traumata, ale nejsem si jistý, co to přesně znamená (příklady?). Moje babička může mít také schizofrenii, ale nejsme si jisti (přestala s námi mluvit před lety) a vím, že to jen zvyšuje mé šance. Nemyslím si, že moje matka měla nejlepší dětství. Diagnostikovali jí, když jí bylo třicet, az nějakého důvodu jsem si myslel, že jí je dvacet. Je mi 28, takže jsem začal překonávat svůj strach z jeho rozvoje; před pár týdny však můj otec vychoval, jak to vyvinula ve svých třicátých letech. To mě poslalo do úzkosti. Nedaří se mi zastavit myšlenku na jeho rozvoj (dotěrná myšlenka?). Vyděsil jsem se natolik, že mi bylo skoro špatně. Cítím se špatně, protože se distancuji od své matky, protože se tak bojím vyzvednout něco, co dělá ona, což také dělám. Bojím se to říct svému příteli, protože se obávám, že ho to vyděsí. Bojím se mít děti, protože nechci, aby měly šanci si to rozvinout, a obávám se, že hormony něco spustí a já to budu rozvíjet. Obávám se také, že pokud ji rozvíjím, přijdu o práci.

Někdy si něco vymyslím a pak vyděsím, protože se bojím, že je to příznak schizofrenie. Například, někdy jsem si říkal, jestli je v koupelně kamera, kterou používám, ale pak si uvědomím, že je to hloupé a jdu dál (může to být schizofrenie nebo jen úzkost?).

Myslím, že moje otázka zní: automaticky se u mě rozvine porucha, protože ji má moje máma (a možná i babička)? Jak také rozliším úzkost a schizofrenii a jak na ni přestanu myslet. Už jsem se toho tolik bál, že jsem se sám přesvědčil, že to rozvinu, a obávám se, že moje starosti povedou k schizofrenii. Prosím pomozte! Moc děkuji za jakoukoli radu v této oblasti.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Prostřednictvím výzkumu jste se dozvěděli, že mít příbuzného prvního stupně se schizofrenií zvýšilo vaše šance o 13%, přesto se obáváte, že „se ... automaticky rozvine porucha, protože [má] ji moje máma a možná i babička.“ Pokud by to byla pravda, vaše šance by byly 100%, ale to není pravda; to je 13%. Důkazem je, že většina lidí, kteří mají schizofrenní příbuzné, schizofrenii nevyvine. To je jeden způsob, jak jsou vaše obavy nereálné.

Vědci nezjistili příčinu schizofrenie, ale obecně si myslí, že je to výsledek složité souhry mezi genetikou a prostředím. Geneticky může mít jedinec, který má v rodině schizofrenii v minulosti, o něco větší pravděpodobnost, že se u něj rozvine, pokud to něco v jeho prostředí spustí. Spouštěče prostředí často zahrnují těžké trauma nebo zneužívání drog. I když jsou přítomny obě složky (tj. Genetický sklon a spouštěč prostředí), je pravděpodobnost vzniku schizofrenie stále velmi nízká. Srovnatelně lze říci, že odhady prevalence naznačují, že se jedná o vzácnou poruchu způsobující pouze asi 1% populace.

Klíčem ke snížení úzkosti je věřit ve fakta. Ve vašem případě vám byla diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha, nikoli schizofrenie. Tato skutečnost by měla snížit vaši úzkost. Pokud tomu tak není, znamená to, že se rozhodnete nevěřit diagnóze a obáváte se, že se váš terapeut mýlí. Způsob, jak tuto chybu napravit, je rozhodnutí uvěřit svým hodnotitelům. Rozhodujícím slovem je „zvolit“.

Hodnotitelé si pravděpodobně byli vědomi vašeho strachu z vývoje schizofrenie a přesto vydali diagnózu úzkosti. Neudělali to, aby ušetřili vaše city; udělali to, protože jste nesplňovali kritéria pro schizofrenii. Pokud zkontrolujete kritéria pro obě poruchy, uvidíte, že se jedná o velmi odlišné poruchy. Bylo by velmi těžké zaměnit jeden za druhého. Důvěřujte profesionálům, kteří jsou vyškoleni, aby znali rozdíl mezi těmito dvěma poruchami. Opět máte na výběr: věřit nebo nevěřit profesionálům.

Chtěl bych také dodat, že u lidí s úzkostí je běžné si myslet, že se u nich rozvíjí schizofrenie. Zmínil jsem se o tom mnohokrát v tomto sloupci, ale stojí za to opakovat: je to jedna z nejčastěji kladených otázek lidí s neléčenými úzkostnými poruchami. Myslím, že je to proto, že lidé s úzkostí se často zapojují do katastrofického stylu myšlení. V podstatě se obávají nejhoršího scénáře. V myslích mnoha lidí (i těch bez úzkosti) je schizofrenie považována za nejhorší scénář.

Skutečnost, že v současné době věříte, že byste mohli mít schizofrenii, navzdory důkazům o opaku, naznačuje katastrofický styl myšlení. Poradenství by vám velmi prospělo. Poradenství pomůže snížit vaši úzkost tím, že napraví vaše myšlení. Jakmile budou vaše příznaky pod kontrolou, váš strach z rozvoje schizofrenie se zmenší nebo bude odstraněn.

Děláte zásadní životní rozhodnutí na základě nepodloženého strachu, a nikoli na základě faktů. Tato rozhodnutí mohou bránit vašemu psychickému růstu. Rozhodnutí vyžadují realistické hodnocení. Tento problém lze snadno vyřešit pomocí poradenství. Doufám, že to zkusíte. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle