Sociální úzkostná porucha? Nebo prostě Plachý Plachý?

Vítejte v Disorder Nation. Jelikož se biomedicínské a farmaceutické společnosti snaží uvolnit novější a účinnější léky k boji proti závažným duševním poruchám, jako jsou deprese nebo bipolární poruchy, pozornost některých lidí se obrací k menším poruchám. Poruchy jako sociální úzkostná porucha, která byla před rokem 1980 jednoduše známá jako extrémní plachost nebo „úzkostná neuróza“. Lidé se jistě trápí v sociálních situacích, zejména v situacích založených na výkonu, jako je řeč na veřejnosti, ale to je pro většinu lidí normální!

Ale nechte na vědcích (nebo v tomto případě na nedostatečném výzkumu), aby z normálního pocitu udělali něco, co lze diagnostikovat a přirozeně léčit… léky.

The Washington Post dnes má skvělý článek s názvem Plachý? Nebo něco vážnějšího ?, které zkoumá krátkou historii této poruchy a to, odkud pochází.

Větší otázkou je, kdy je pocit duševní nemoci? Kde nakreslíme čáru tím, že říkáme, že tento pocit je tak špatný, že si zaslouží nejen jméno, ale celou řadu diagnostických kritérií, podporu výzkumu a více přístupů k léčbě? Philip ve Furious Seasons tvrdí, že něco, co je tak běžné jako deprese, by již nemělo být považováno za duševní poruchu.

Vzhledem k současnému stavu naší vědy v mozku je to spíše filozofická otázka než vědecká otázka. Psychologie má za sebou století výzkumu, který naznačuje, proč myslíme, cítíme a jednáme tak, jak to děláme, ale téměř nikdy o tom neslyšíte stejně, jako slyšíte výsledky lékařského výzkumu.

Myslím, že deprese je duševní porucha, zatímco většina lidí, kterým byla pravděpodobně diagnostikována „sociální úzkostná porucha“, duševní poruchu nemá. Nevidím pojem „duševní porucha“ (nebo „duševní nemoc“, vyberte si) tak, jak je definován pouze její vzácností. Například pokud je většina Američanů obézní, neznamená to, že bychom ji měli přestat označovat jako obezitu jen proto, že se stala běžnou - nemoc má stále významné a velmi skutečné zdravotní důsledky pro ty, kteří se s ní každý den potýkají.

Jako lidské bytosti lze tvrdit, že všechny naše pocity jsou „normální“. Když se však pocit stane tak intenzivním a trvá tak dlouho, že naruší naši schopnost vést naše normální životy, pak překročí prahovou hodnotu do abnormálního. Nebo něco, co vyžaduje určitou pozornost. Nebo zkratka, „duševní porucha“.

Většina lidí, u kterých je diagnostikována sociální úzkostná porucha, má přirozenou úzkost v některých sociálních situacích, například na prázdninové párty. Říkám „přirozený“, protože je přirozené, že se lidé cítí nepříjemně v sociálních situacích, kdy musí být vstřícní, zábavní, příjemní a rádi s nimi mluví, a to současně. Je přirozené pociťovat úzkost, pokud potřebujete stát před 1000 lidmi a přednést prezentaci. Pokud jste v takové situaci nepocítili určitou úroveň úzkosti, znamená to, že jste se naučili překonávat tento přirozený sklon.

Většina lidí zjistí, že trochu alkoholu jim pomáhá v sociálních situacích, protože je uvolňuje. Řeč na veřejnosti je trochu obtížnější zvládnout, ale čím víc toho děláte (stejně jako při jakékoli činnosti), tím jste lepší a uvolněnější.

Samozřejmě, někteří lidé v některých sociálních situacích skutečně trpí oslabující úzkostí, která vyžaduje zvláštní psychiatrické nebo psychoterapeutické ošetření. Není to však běžný problém na úrovni, která vyžaduje léky pro drtivou většinu lidí.

Není však přirozené, aby lidé žili měsíce nebo roky bez energie, smutní, nezajímali se o všechno, byli v depresi a obecně nechtěli být kolem. To je deprese. To je vážná duševní porucha, protože je obvykle o 180 stupňů opačná k tomu, jak jsme zvyklí žít a žít, a chceme se vrátit ke svému „normálnímu“ já.

Někteří lidé, jako je Thomas Szasz, M.D., psali o těchto a souvisejících tématech rozsáhle, a pokud máte zájem, musíte si je přečíst. Duševní poruchy nejsou pevně zakořeněny a jak se naše chápání mozku a chování lidí zvyšuje, je pravděpodobné, že tyto pojmy s časem lépe zdokonalíme.