Bratr neléčil psychózu

Mám mladšího bratra, kterému je 33. Před několika měsíci mi zavolal do domu naší matky, protože řekl, že potřebuje pomoc. Nedávno jsem si uvědomil, že se choval divně, ale během té doby jsem nebyl osobně kolem něj. Když jsem šel do domu naší matky, kde bydlel, protože ho jeho žena vyhodila z jejich domova, věřil jsem, že „pomoc“, kterou po mně chce, je odvést ho do nemocnice na lékařské ošetření. Náš otec zemřel před dvěma lety a jsem si docela jistý, že se ztrátou nevypořádal zdravě. Jakmile jsem dorazil do domu naší matky, začal mluvit o „pomoci“, kterou potřeboval, abych mu vzal počítač, protože absorboval jeho myšlenky a poslal je vládě. 2 hodiny pobíhal po věcech, které nedávaly smysl. Řekl, že byl v pekle, vystřelil do nebe a promluvil si s naším otcem. Řekl, že pracuje pro Pentagon a potřeboval mě a moje děti a mého manžela jít dolů do bunkru, protože svět se blíží k 3. světové válce, a také tvrdí, že má mesiášskou DNA, nemluvě o tom, že byl Ježíš Kristus. Potápěl se také čarodějnictvím a půstem, s výjimkou kávy a vody.

Byl jsem hluboce znepokojen svou matkou a mým dalším bratrem, kteří jsou také v té domácnosti. Mému dalšímu bratrovi byla před 15 lety diagnostikována schizofrenie a byl léčen. Nyní není léčen, protože ho můj malý bratr přesvědčil, že ho může „uzdravit“. Můj mladší bratr má doma také střelné zbraně, což mi přineslo větší obavy. Šel jsem tedy k magistrátnímu soudu, abych ho nedobrovolně vyhodnotil, k čemuž po 10 dnech tvrdil, že ho propustili, protože byl právě nábožensky pronásledován. Je zřejmé, že jsem mu nevěřil, ale nejsem zasvěcen do jeho lékařských záznamů. Moje matka stála po jeho boku a přerušila se mnou vazby za to, že byl hospitalizován. Tvrdí, že „to má jen špatně a bude v pořádku“.

Od té doby jsem svému bratrovi řekl, že si s ním už nepřeji komunikaci, dokud nedostane lékařskou pomoc. Mám čtyři vlastní děti a nechci je kolem jeho jedovatých slov a činů. Miluji své bratry a svou matku, ale jsem povinen nechat své děti vychovávat v bezpečném a zdravém prostředí, v rodině či nikoli. Opakovaně se zmínil o mých dětech v náhodných tématech a v minulosti byl velmi neoblomný v tom, jak s nimi trávit čas. To se mě týká, že tak vášnivě chce spojení s mými dětmi. Šel jsem několik týdnů, aniž bych slyšel mého malého bratra, ale on mi poslal e-mail s tím, že na mě vznáší obvinění za to, že jsem byl hospitalizován a vydal proti němu falešná prohlášení ... což je naprosto směšné. Je inteligentní a velmi dobře zběhlý, očividně však ztratil kontakt s realitou.

Se všemi základními informacemi má otázka zní, jaký je vývoj neléčené psychózy a / nebo možné schizofrenie? Bude se to postupně zhoršovat? Tvrdí, že nebude léčen, protože nevěří, že je něco špatně. Tvrdí, že je inteligentnější než kdokoli jiný. Problém je v tom, že lidé kolem něj (naše matka, bratr, další sestry atd.) Se kolem něj shromažďují, jako by to jen včas „překonalo“. Během posledních dvou let od smrti našeho otce jsem na něm zaznamenal tyto malé, nepatrné změny, ale v posledních měsících je podstatně více zřejmé, že je něco „vypnuto“. Díky za jakoukoli pomoc.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Je mi líto, že jsem se dozvěděl o stavu vašeho bratra. Zjevně mu není dobře. Bohužel se zdá, že jste jediný, kdo si uvědomuje, že je vážně nemocný. Studie prokázaly, že mladší lidé s neléčenou schizofrenií mají více psychotických epizod než starší lidé se schizofrenií. Oba mohou mít značný počet epizod, ale bylo dokumentováno, že u pacientů došlo v pozdějším životě k poklesu psychotických příznaků.

Léčba je obvykle nutná k léčbě psychózy. Léčba má sílu snížit psychotické příznaky a zabránit výskytu budoucích epizod. Bez léků je váš bratr vystaven riziku dalších psychotických epizod, z nichž každá je potenciálně horší než ta před ní. Některé výzkumy ukázaly, že s každou psychotickou epizodou je mozek poškozen. Může být také obtížné vrátit se k předchozí úrovni fungování. Pokud jde o psychózu, je velmi důležitá včasná intervence a léčba. Čím dřívější léčba, tím lepší prognóza.

Máte pravdu, když nedovolíte svým dětem komunikovat s ním, zatímco je aktivně psychotický. Osoby, které jsou psychotické a neužívají léky, mohou být nebezpečné. Nemyslí jasně. Jsou klamní a nejsou v kontaktu s realitou. Mohou dělat věci, které by normálně nedělali, kdyby nebyli psychotičtí. Dokud váš bratr nezačne s léčbou a nebude stabilní po dobu nejméně šesti měsíců, nedovolte mu komunikovat s vašimi dětmi.

Velmi bych doporučil knihu „Nejsem nemocný, nepotřebuji pomoc.“ Považuji to za „povinné čtení“ pro členy rodiny, kteří mají někoho blízkého s vážnou duševní chorobou a odmítají léčbu. Kniha vysvětluje anosognosii, neurologický stav, který brání jednotlivcům s vážnými duševními chorobami, jako je schizofrenie, pochopit, že mají poruchu. Poskytuje také strategie pro členy rodiny, kteří jednají s jednotlivci, kteří léčbu odmítají.

Pokud máte další dotazy, neváhejte napsat znovu. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle
Duševní zdraví a trestní soudnictví