Jaký typ terapie bych měl použít? Psychodynamické, CBT nebo humanistické?
Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 10. 5. 2018Je mi 34, čínsko-německá žena, která se právě přestěhovala do Prahy s mým manželem a dvěma syny (ve věku 2 a 4). Po svém nervovém zhroucení jsme se přestěhovali. Můj manžel zde získal dobrou práci, takže nemusím pracovat a mohu se soustředit na zlepšování. Pracoval jsem na plný úvazek v extrémně stresující práci a staral se o děti. Do práce jsem se vrátil během několika měsíců od každého porodu, přestože jsem byl komplikovaný a obtížný porod druhého syna a náhlá smrt mé matky, když mu bylo jen několik měsíců. Můj manžel byl na cestách a já jsem nemohla řádně truchlit.
Vyrostl jsem v Německu, dcera čínských přistěhovalců, která provozovala restauraci. Mám jednu mladší sestru. Moje matka byla typická čínská manželka; pasivní a poslušný a nikdy se nepostavil otci, který byl obtížný a nepředvídatelný - jen zřídka projevoval pozitivní emoce a měl výbušnou povahu; měl také velká očekávání, že ve škole vynikneme a pomůžeme rodinnému podnikání. Když jsem byl teenager, měl poměr se sestrou mé matky. Když jsem to zjistila, byla jsem naštvaná na matku, že je tak slabá. hodně plakala, ale nikdy se nestretla s mým otcem. Dal jsem veškerou svou energii do toho, abych byl dokonalou dcerou a studentkou. Potlačil jsem své emoce a nyní jako dospělý si velmi málo uvědomuji své vlastní emocionální pocity a stále na sebe vyvíjím tlak, abych byl ve všem dokonalý. Stát se matkou mi vrátilo vztek na matku, takže jsem k ní byl zlý a chladný, než zemřela, aniž bych vysvětlil proč. Teď se cítím tak provinile
Manžel je obecně podporující. Může však být také nepředvídatelný a ve stresu projevovat vzteklé výbuchy, jako můj otec, a díky němu se cítím znovu bezmocné dítě. Plně se starám o svého otce, který je v Německu a je na mě velmi závislý. moje sestra je nespolehlivá a přestože jsem na něj naštvaná, je to moje povinnost.
Mám gastritidu, kožní vyrážky, bolesti zad (bez fyzické příčiny), slzavost, emoční nestabilitu, neklid a cítím se smutně a provinile. Bojím se, že se zblázním. ive nikdy neviděl terapeuta a jsem spíš soukromý. můj manžel chce, abych dostal pomoc, a já nemám finanční ani pracovní tlaky. Může mi někdo říct, jaký typ terapie by mi nejvíce pomohl / proč?
A.
Obecně to, co říkáte, je, že se necítíte dobře emocionálně. Navrhujete, že příčinou může být to, jak s vámi bylo zacházeno jako s dítětem, jak bylo zacházeno s vaší matkou, když jste byli dítětem, neschopnost truchlit po matčině smrti, čínské kulturní hodnoty a způsob, jakým se váš manžel cítí, když má rozzlobený výbuch.
Možná to nebude žádná z těchto věcí, ale může to být kombinace všech těchto věcí. Zeptali jste se konkrétně, jaký typ terapie by byl nejlepší. Pochybuji, že by někdo mohl přesně odpovědět na vaši otázku. Nechci se vyhnout vaší otázce a určitě navrhnu několik doporučení ohledně správného terapeuta, ale ne ohledně správné terapie.
Pokud máte pravdu a tyto problémy vznikly v dětství, měli byste očekávat dlouhodobější terapii než krátkodobou. Jak víte, která terapie je účinná? Nebudete vědět, která terapie je účinná, ale určitě budete vědět, zda je váš terapeut účinný. Jak? Po každém sezení byste se měli cítit o něco lépe. Může být těžké si toho všimnout týden po týdnu, ale mělo by to být snáze zaznamenáno každý měsíc. Po každém terapeutickém sezení byste si měli všimnout vhledu do svého problému a tento vhled by vám měl zanechat pozitivní pocit.
Pokud použijete krém na vyrážku na ruce, je rozumné očekávat, že se vyrážka postupem času zlepší. Pokud se to nezlepší, pak je lék neúčinný a musíte zkusit jiný. Praktický lékař, lékař nebo terapeut použije svůj úsudek a odborné školení k výběru konkrétního typu léčby. Úkolem není jít k lékaři a sdělit mu, který lék má předepisovat. Odborník na základě svého vzdělávání a výcviku zvolí to, o čem věří, že bude správné zacházení. Úkolem bude posoudit účinnost léčby vašeho lékaře.
Nikdo nebude vědět lépe než vy, pokud léčba, kterou dostáváte, pomáhá. Pokud je jeden praktik neúčinný, při léčbě se nevzdávejte všech praktikujících. Zkuste jeden po druhém, dokud nenajdete ten, který je účinný při léčbě vašich problémů. Pokud potkáte praktikujícího poprvé a opustíte toto setkání s negativním pocitem, nevracejte se. Zkuste jiného odborníka.
Psychologické výzkumy ukazují, že často nejúčinnější typ praktikujícího pro člověka není založen na tréninku jeho praktiků, ale je naopak založen na něčem mnohem jednodušším; jak dobře se jim líbil praktik nebo jinými slovy, jaké silné byly pozitivní pocity, které měli po interakci s praktikujícím.
Vaše terapie může být měřena v týdnech, měsících nebo dokonce letech. Ale nemyslete si, že musíte počkat týdny, měsíce nebo roky, než se budete cítit lépe. Po každém sezení byste se měli cítit o něco lépe. Cítit, jak to děláte, prostě není dost dobré. Zasloužíte si být šťastní a není důvod, abyste se tak nemohli cítit. Bez ohledu na to, jaké jsou původní příčiny vašeho neštěstí, můžete si vybrat cestu ke štěstí. To je cesta. O této cestě můžete uvažovat, ale v určitém okamžiku budete muset touto cestou začít kráčet. Volba je na vás, ale vaše štěstí je dosažitelné pouze provedením prvního kroku a poté pokračováním až do konce.Doufám, že jsem pomohl. Hodně štěstí při rozhodování.
Dr. Kristina Randle