Zvýšené užívání antibiotik spojené s vyšším rizikem Parkinsonovy choroby
Nová finská studie naznačuje, že větší užívání antibiotik souvisí se zvýšeným rizikem Parkinsonovy choroby. Nejsilnější asociace byly nalezeny u širokospektrých antibiotik a těch, která působí proti anaerobním bakteriím a houbám. Zdálo se, že záleží také na načasování expozice antibiotikům.
„Souvislost mezi expozicí antibiotikům a Parkinsonovou chorobou odpovídá současnému názoru, že u významné části pacientů může patologie Parkinsonovy choroby pocházet ze střeva, pravděpodobně v souvislosti s mikrobiálními změnami, roky před nástupem typických Parkinsonových motorických příznaků, jako je pomalost, svalová ztuhlost a otřesy končetin, “říká vedoucí výzkumného týmu, neurolog MUDr. Filip Scheperjans, PhD, z neurologické kliniky Helsinské univerzitní nemocnice.
"Bylo známo, že bakteriální složení střeva u pacientů s Parkinsonovou chorobou je abnormální, ale příčina je nejasná." Naše výsledky naznačují, že některá běžně užívaná antibiotika, o nichž je známo, že silně ovlivňují střevní mikroflóru, mohou být predisponujícím faktorem. “
Pro tuto studii vědci z Helsinské univerzitní nemocnice použili údaje z národních registrů ke zkoumání potenciální souvislosti mezi expozicí antibiotikům a Parkinsonovou chorobou. Výzkumný tým porovnával expozici antibiotikům v letech 1998–2014 u 13 976 pacientů s Parkinsonovou chorobou a porovnával ji se 40 697 neovlivněnými osobami odpovídajícími věku, pohlaví a místu bydliště.
Expozice antibiotikům byla zkoumána ve třech různých časových obdobích: 1–5, 5–10 a 10–15 let před datem indexu, na základě údajů o nákupu orálních antibiotik. Expozice byla klasifikována na základě počtu zakoupených kurzů. Expozice byla také zkoumána klasifikací antibiotik podle jejich chemické struktury, antimikrobiálního spektra a mechanismu účinku.
Zjištění naznačují, že nadměrné užívání určitých antibiotik může předisponovat k Parkinsonově chorobě se zpožděním až 10 až 15 let. Tuto souvislost lze vysvětlit jejich rušivými účinky na střevní mikrobiální ekosystém.
Změny střev typické pro Parkinsonovu chorobu byly pozorovány až 20 let před diagnózou. Zácpa, syndrom dráždivého tračníku a zánětlivé onemocnění střev jsou spojeny s vyšším rizikem vzniku Parkinsonovy choroby.
"Objev může mít v budoucnu také důsledky pro postupy předepisování antibiotik." Kromě problému rezistence na antibiotika by mělo předepisování antimikrobiálních látek brát v úvahu také jejich potenciálně dlouhodobé účinky na střevní mikrobiom a vývoj určitých onemocnění, “říká Scheperjans.
Ukázalo se, že expozice antibiotikům způsobuje změny ve střevním mikrobiomu a jejich užívání souvisí se zvýšeným rizikem několika nemocí, jako jsou psychiatrické poruchy a Crohnova choroba. Tato onemocnění nebo zvýšená náchylnost k infekcím však nevysvětlují nedávno pozorovanou souvislost mezi antibiotiky a Parkinsonovou chorobou.
Zdroj: Helsinská univerzita
