Podívejte se, kdo je teď v depresi: Stážisté

Jako by lékařská škola nebyla dost obtížná, nyní nový výzkum naznačuje, že stáž je ještě obtížnější.

Ve studii se 740 studenty medicíny, kteří byli na stáži, vědci (Sen et al., 2010) zjistili, že téměř 4 procenta studentů před zahájením stáže splňovaly kritéria pro depresi.

Toto číslo vyskočilo na více než 25 procent studentů, když vědci měřili úroveň deprese ve čtyřech bodech v průběhu roku stáže. To je pravda - 1 ze 4 studentů medicíny na stáži trpí vážnou klinickou depresí.

Většina studentů, kteří splňovali kritéria pro depresi, byla klasifikována jako středně depresivní. To je mezi mírnou a těžkou depresí a u většiny lidí znamená, že jejich každodenní fungování je významně ovlivněno pocity deprese.

Přirozeně si musíte klást otázku - jak dobře se lidé učí v prostředí, kde deprese vystřeluje 6krát více než před stážou?

Stres ve své podstatě nevyvolává depresi. To, co vědci zjistili, byla řada faktorů, které se podílejí na depresi - z nichž mnohé jsme již věděli (ale byly potvrzeny v této studii):

Základní faktory, které byly v této studii spojeny s rozvojem deprese, zahrnují některé, které byly zahrnuty do předchozích pobytových studií (ženské pohlaví, obtížné rané rodinné prostředí, neuroticismus a předchozí historie deprese) a další faktory, které nebyly dříve identifikovány (USA lékařské vzdělání a nižší výchozí depresivní příznaky).

Je také zajímavé poznamenat, že s rozvojem deprese nebyla spojena řada faktorů, jako je lékařská specializace a věk.

Tolik trhlin o tom, že psychiatři mají větší depresi než jiné lékařské obory!

Vědci také zjistili, že lékařské chyby byly spojeny s větší depresí.Ale nové zjištění je toto - „depresivní příznaky, které jsou přítomny před stážemi, předpovídaly hlášené chyby během stáže, což naznačuje, že deprese má za následek zvýšené lékařské chyby.“ Jinými slovy, špatný cyklus zesílí stáže u lidí, kteří jsou již mírně depresivní, což vede k dalším lékařským chybám, což dále zhoršuje jejich depresi.

Nejrelevantnější a nejzávažnější data z nové studie však ukazují na nedostatky současného vzdělávání na lékařské fakultě:

Kromě navázání na předchozí práci zkoumající vztah mezi lékařskými chybami a depresí je to první studie, která prokázala přímou souvislost mezi počtem odpracovaných hodin a rizikem deprese u lékařských stážistů. Na rozdíl od našeho nálezu s lékařskými chybami jsme nenašli žádné důkazy o tom, že skóre depresivní symptomů před praxí předpovídalo pracovní dobu během praxe. Tato zjištění naznačují, že prodloužená pracovní doba vede ke zvýšení depresivních příznaků během stáže.

Ano, čtete správně. Čím více odpracovaných hodin, tím depresivnější je student medicíny na stáži. Pokud chcete chrlit kvalitnější lékaře a skutečně ukázat, že rozumíte jejich duševnímu zdraví a pohodě a staráte se o ně, bylo by na lékařských školách moudré přezkoumat jejich etiku, pokud jde o pracovní dobu.

Studie byla provedena v letech 2007 až 2009, pět let poté, co vstoupily v platnost přísnější limity pobytů a stáží. Tyto přísnější normy však znamenají, že stážista může i nadále pracovat 80 hodinových pracovních týdnů. Ve většině civilizovaných společností by byl 80hodinový pracovní týden považován za „otrockou práci“ (a mnohem častější v zemích třetího světa). Jinými slovy, ani tyto „přísné“ normy pracovní doby málo pomáhají budoucím lékařům mít zdravý život.

To vše na vás samozřejmě má přímý vliv, pokud někdy potřebujete jít do nemocnice (nebo, bohužel, do fakultní nemocnice). Školení lékařů je stále návratem do doby kamenné a jak tato studie ukazuje, vede k horšímu duševnímu zdraví u více než čtvrtiny lékařů, kteří jej podstoupí. Myslím, že v dnešní době se můžeme zlepšit.

Odkaz:

Sen S. a kol. (2010). Prospektivní kohortní studie zkoumající faktory spojené s depresí během lékařské stáže. Psychiatrie arch. Gen., 67 (6). Doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2010.41