Stres matky může poškodit mozek kojenců
Nový výzkum zjistil, že silný stres, úzkost a deprese matky mohou souviset s poškozením klíčových oblastí mozku plodu před narozením. Vědci z dětské národní nemocnice objevili souvislost u žen, které věděly, že jejich nenarozený plod má vrozenou srdeční chorobu.
I když je nutný další výzkum, autoři studie Dětská národní nemocnice tvrdí, že jejich bezprecedentní nálezy podtrhují potřebu univerzálního screeningu psychické tísně jako rutinní součásti prenatální péče. Navíc velmi doporučují přijmout další kroky na podporu vystresovaných těhotných žen a na ochranu mozků jejich novorozenců.
Studie se objeví v JAMA Pediatrics.
"Byli jsme znepokojeni vysokým procentem těhotných žen s diagnózou závažného srdečního problému plodu, které měly pozitivní test na stres, úzkost a depresi," říká Catherine Limperopoulos, PhD, odpovídající autorka studie.
"Stejně znepokojivé je to, jak převládající psychická tíseň je obecně u těhotných žen." Poprvé uvádíme, že toto náročné prenatální prostředí poškozuje oblasti mozku plodu, které hrají významnou roli při učení, paměti, koordinaci a sociálním a behaviorálním vývoji, a proto je pro nás o to důležitější identifikovat tyto ženy brzy během těhotenství zasáhnout, “dodává Limperopoulos.
Vrozené srdeční onemocnění (CHD) vytváří strukturální problémy se srdcem a je nejčastější vrozenou vadou. Stále však není jasné, jak expozice stresu matky ovlivňuje vývoj mozku u plodů s ICHS.
V multidisciplinární studii vědci zahrnovali 48 žen, jejichž nenarozené plody byly diagnostikovány s ICHS, a 92 zdravých žen s nekomplikovaným těhotenstvím. Pomocí ověřených screeningových nástrojů zjistili:
• 65% těhotných žen, které čekají dítě s ICHS, bylo pozitivně testováno na stres
• 27% žen s nekomplikovaným těhotenstvím mělo pozitivní test na stres
• 44% těhotných žen, které očekávají dítě s ICHS, bylo pozitivně testováno na úzkost
• 26% žen s nekomplikovaným těhotenstvím mělo pozitivní testy na úzkost
• 29% těhotných žen, které čekají dítě s ICHS, bylo pozitivně testováno na depresi
• 9% žen s nekomplikovaným těhotenstvím mělo pozitivní test na depresi
Celkově bylo řečeno, vyšetřovatelé provedli 223 fetálních magnetických rezonančních relací u těchto 140 plodů mezi 21. a 40. týdnem těhotenství. Měřili objem mozku v kubických centimetrech pro celý mozek, stejně jako objemová měření pro klíčové oblasti, jako je mozek, mozek, mozkový kmen a levý a pravý hipokamp.
Stres a úzkost matky ve druhém trimestru byly spojeny s menšími levými hipokampy a menšími mozečky pouze u těhotenství postižených CHD plodu.
Specifické oblasti - hlava a tělo hipokampu a levý mozečkový lalok - byly navíc citlivější na zastavený růst. Hipokampus je klíčem k paměti a učení, zatímco mozeček řídí motorickou koordinaci a hraje roli ve vývoji společnosti a chování.
Hipokampus je struktura mozku, o které je známo, že je velmi citlivá na stres. Načasování diagnózy ICHS mohlo nastat ve zvláště citlivém období pro vyvíjející se mozeček plodu, který roste rychleji než jakákoli jiná struktura mozku ve druhé polovině těhotenství, zejména ve třetím trimestru.
"Žádná z těchto žen nebyla vyšetřována na prenatální depresi nebo úzkost." Nikdo z nich neužíval léky. A nikdo z nich neobdržel zásahy v oblasti duševního zdraví. Ve skupině žen, které se potýkají s ICHS plodu, navštěvovalo 81% vysokou školu a 75% mělo odborné vzdělání, takže se to nejeví jako problém nedostatečných zdrojů, “dodává Limperopoulos.
"Je zásadní, abychom rutinně prováděli tyto screeningy a poskytovali těhotným ženám přístup k intervencím ke snížení jejich úrovně stresu." Ve spolupráci s našimi komunitními partnery dělá Child’s National právě to, aby pomohla snížit toxický prenatální stres jak pro zdraví matky, tak pro budoucí novorozence. Doufáme, že se to stane běžnou praxí jinde. “
Yao Wu, PhD, výzkumný pracovník ve spolupráci s Limperopoulosem v Children’s National a hlavní autor studie pokračuje: „Naším dalším cílem je zkoumání účinných prenatálních kognitivních behaviorálních intervencí s cílem snížit psychické potíže pociťované těhotnými ženami a zlepšit neurovývoj u dětí s ICHS.“
Zdroj: Dětská národní nemocnice / EurekAlert
