Studie: Nižší příjem spojený s vyššími sazbami autismu

Rozvíjející se výzkumy naznačují, že za poslední dvě desetiletí se prevalence autismu snížila u bohaté a bílé populace, přesto se zvýšila v komunitách chudých bílých a menšin.

Odborníci se domnívají, že při demografické změně hraje roli lepší screening populací s nízkými příjmy a faktory prostředí. Mezi faktory prostředí patří vystavení toxinům, nezdravé jídlo a emoční stres.

Vyšetřovatelé z University of Colorado v Boulderu objevili v Kalifornii bohaté bílé kraje - považované za národní parky pro poruchy autistického spektra (ASD) - a zjistily, že prevalence ASD se zplošťuje nebo klesá.

Nová studie zvyšuje možnost, že rodiče v bohatších krajích úspěšně snižují expozici životního prostředí, která může přispět k riziku autismu, nebo podniknou další kroky k brzkému snížení jeho závažnosti.

Ačkoli autoři říkají, že jde o nadějnou možnost, zjištění také osvětlují znepokojující ekonomickou a rasovou propast. Výzkum se objevuje v Journal of Autism and Developmental Disorders.

"Zatímco autismus byl kdysi považován za stav, který se vyskytuje hlavně u bílých osob s vysokým socioekonomickým statusem, tato data naznačují, že hlavní část těžkého autismu nyní stále častěji nesou rodiny s nízkými příjmy a etnické menšiny," uvedla hlavní autorka Cynthia Nevison, PhD, odborník na zdraví životního prostředí.

Přidává spoluautora Willama Parkera, PhD, výzkumníka autismu v Duke University Medical Center: „Existují zde potenciálně dobré zprávy, ale bohužel ne každý je příjemcem této dobré zprávy.“

Pro tuto studii vědci analyzovali počty případů autismu v počtu 20 let od kalifornského ministerstva pro vývojové služby a porovnali údaje z 36 nejlidnatějších krajů státu.

Mezi roky narození 1993 a 2000 se prevalence autismu stabilně zvyšovala u všech rasových skupin.

Ale kolem roku 2000 se trajektorie začaly rozcházet: Prevalence mezi bílými v bohatých krajích jako Santa Clara (domov Silicon Valley) a od Monterey po pobřeží San Franciska začala klesat.

V krajích se středními příjmy, jako je Sacramento, Los Angeles a San Diego, se prevalence mezi bílými stále zvyšovala, ale pomaleji.

Mezitím v oblastech s nižšími příjmy, jako je Riverside a South Central Valley, se míry mezi bílými prudce šplhaly.

Do roku narození 2013 byla prevalence mezi bělochy v okresech s nejnižšími příjmy minimálně dvojnásobná než u bělochů v okresech s nejvyššími příjmy. Obecně řečeno, čím vyšší je okresní příjem, tím nižší je míra autismu u bílých dětí.

Je pozoruhodné, že v okrese Santa Clara došlo v letech 1993 až 2000 k nárůstu míry poruch autistického spektra, přičemž za pouhých sedm let se míra zdvojnásobení mezi bělochy a Asiati.

Vědci poznamenávají, že toto přerůstání vedlo ke kontroverzním teoriím, že muži se špatnými sociálními dovednostmi, ale se silnými matematickými a inženýrskými dovednostmi byli stále více schopni najít si partnery v technickém věku a otcovat „geneticky autistické“ děti.

"Naše data jsou v rozporu s tímto argumentem," řekl Nevison a poznamenal, že dnes má okres Santa Clara jednu z nejnižších výskytů závažného autismu ve státě mezi bílými. Růst prevalence mezi Asiati se také v kraji zpomaloval.

Studie mezitím zjistila, že výskyt mezi černochy rychle vzrostl v celé Kalifornii a označil nejvyšší míru ze všech etnických nebo rasových skupin na 1,8%. Toto zjištění je v souladu s předchozím výzkumným zjištěním, že prevalence autismu mezi afroameričany rychle celostátně roste.

Někteří odborníci na zdraví připisují takový nárůst mezi menšinami lepšímu screeningu a diagnostice, ale autoři se domnívají, že tu hrají roli také faktory prostředí.

Jisté faktory, které mohou být ve hře, jsou nejasné, ale Parker poznamenává, že s autismem souvisí také mnoho stejných věcí, které podporují záněty způsobující nemoci - toxiny, nezdravé jídlo a emoční stres. A rodiny s nižšími příjmy a menšiny mají tendenci mít těžší přístup nebo možnosti zdravějšího životního stylu.

Mezi zavedené rizikové faktory spojené s autismem patří: pokročilý věk rodičů, problémy s imunitním systémem během těhotenství, genetické mutace, předčasný porod a dvojčata či dvojčata.

Autoři nemohou říci, zda by se jejich nálezy projevily v jiných krajích po celé zemi nebo v mírnějších formách autismu. Rovněž nemohou vyloučit, že bohaté rodiny se odhlásí ze státních služeb ve prospěch soukromých služeb. Probíhá další výzkum.

Vzhledem k tomu, že autismus v roce 2018 ovlivní jedno z 59 dětí na celostátní úrovni - očekává se, že četnost bude revidována Centry pro kontrolu nemocí koncem letošního jara - doufají, že tento dokument povzbudí rodiče a tvůrce politik, aby hledali nad rámec genetiky, aby mohli lépe dosahovat a diagnostikovat.

„Je naléhavě nutné pochopit, co bohatí kalifornští rodiče dělají nebo k nim mají přístup, což může snížit riziko jejich dětí,“ uzavírají.

Zdroj: University of Colorado v Boulderu