Nový nástroj pomáhá předvídat riziko psychózy
Nová kalkulačka rizik dokáže předpovědět riziko vzniku plnohodnotné psychózy jednotlivce po nástupu včasných varovných signálů, jako jsou například sluchové hlasy, podle nové studie zveřejněné v American Journal of Psychiatry.
"Doposud mohli lékaři poskytnout pacientům pouze hrubý odhad toho, jak by se jejich stav mohl vyvíjet - že u 15 až 25 procent lidí, u kterých se projevily příznaky včasného varování, se vyvine závažnější porucha," uvedl Larry J. Seidman, Ph.D., psycholog v Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) a profesor psychologie na Harvardské lékařské škole.
"S touto novou kalkulačkou rizik mohou lékaři nyní pacientům poskytnout individuální hodnocení rizika." Přesnější informace umožňují lidem mít realističtější představu o tom, co se děje, což může snížit úzkost. “
Seidman a jeho kolegové analyzovali data z rozhovorů s 596 subjekty ve věku od 12 do 35 let, u nichž byl diagnostikován syndrom oslabené psychózy, což je stav, kdy mohou pacienti pociťovat halucinace a / nebo rozvíjet neobvyklé myšlenky, ale rozpoznají, že jejich vnímání není založeno na realitě .
Výzkumný tým pod vedením Tyrone Cannona, Ph.D. z Yale University, poté vyvinul kalkulačku rizik, která analyzuje známé rizikové faktory pro schizofrenii, včetně následujících: stresující životní události, trauma, rodinná anamnéza, věk nástupu příznaků, hladiny neobvyklého myšlenkového obsahu a podezíravosti, sociálního fungování, dovedností verbálního učení a rychlosti mentálního zpracování.
Po následném sledování subjektů každých šest měsíců vědci zjistili, že u 16 procent pacientů s diagnostikovaným syndromem oslabené psychózy se během dvou let vyvinula psychóza.
Dva faktory, které nejvíce přispěly k riziku vzniku psychózy, byly příznaky neobvyklého myšlenkového obsahu a podezřívavosti. Dalšími významnými faktory byly pokles sociálního fungování, nižší verbální učení a nižší rychlost zpracování. Lidé, kteří byli mladší (v jejich mladistvém věku nebo na počátku dvacátých let), když jejich příznaky začaly, byli také vystaveni zvýšenému riziku.
Ukázalo se, že stresující životní události, traumata a rodinná anamnéza schizofrenie mají menší dopad na rizikový profil jedince.
„Kalkulačka rizik nebere v úvahu léčbu ani jiné potenciálně podpůrné faktory prostředí, které mohou riziko snížit; toto je směr pro budoucí výzkum, “uvedl Seidman a dodal, že síla kalkulačky spočívá v perspektivě symptomů pro pacienty a jejich rodiny.
"Ukázalo se, že mít halucinace nepřidává vůbec žádnou prediktivní váhu." Možná má tato osoba dobrou kognitivní funkci a společensky neklesla - tento profil by vedl k dobrému skóre. Může následovat léčba, potenciálně s menším strachem. “
Zdroj: Lékařské centrum Beth Israel Deaconess Medical Center
