Skenování mozku může předpovídat riziko sebevraždy
Nový výzkum identifikoval rozdíly v mozkových obvodech, které by mohly souviset s sebevražedným chováním u jedinců s poruchami nálady.
Studie poskytuje slibný náskok směrem k nástrojům, které dokážou předpovědět, u kterých jedinců je nejvyšší riziko sebevraždy, tvrdí vědci z University of Utah Health a University of Illinois v Chicagu.
Míra sebevražd stabilně stoupá u mladých dospělých, zejména u osob s poruchami nálady, jako je deprese. Více než polovina jedinců, kteří spáchali sebevraždu, navštívilo zdravotnického pracovníka za posledních 30 dní, ale nutně nehledali péči o problémy s náladou, poznamenávají vědci.
"V současné době máme jen velmi málo nástrojů k identifikaci osob, které mohou být vystaveny vysokému riziku chování souvisejícího se sebevraždami," uvedl Dr. Scott Langenecker, profesor psychiatrie na University of Utah Health a hlavní autor studie. "Právě teď se vydáváme na základě vlastní zprávy a úsudku lékaře." To jsou dobré, ale nejsou skvělé. “
Předchozí studie identifikovaly mozkové okruhy spojené s poruchami nálady: Síť kognitivních kontrol (CCN), která se podílí na výkonných funkcích, řešení problémů a impulzivitě; hlavní a emoční síť (SEN), která se podílí na zpracování a regulaci emocí; a síť výchozího režimu (DMN), která je aktivní, když jsou jednotlivci zapojeni do myšlenek zaměřených na sebe.
Tyto studie se však podle vědců zaměřily především na depresi.
"Toto je jedna z prvních studií, která se pokouší pochopit mozkové mechanismy, které mohou být relevantní pro riziko sebevraždy," řekl Dr. Jonathan Stange, odborný asistent psychiatrie na Illinoiské univerzitě v Chicagu a první autor studie.
Studie použila funkční MRI v klidovém stavu (fMRI), která pořídila snímky mozku, zatímco účastníci byli odpočatí a klidní, k posouzení konektivity těchto obvodů u 212 mladých dospělých na University of Illinois v Chicagu a University of Michigan.
"U rizikových faktorů spojených s sebevraždou jsou úkoly, které musíme měřit, docela nespecifické a nepřesné," řekl Langenecker. "Pokud půjdeme na úroveň sítí v klidovém stavu, vlastně žádáme mozek, aby nám řekl, které mozkové sítě a spojení jsou nejrelevantnější."
Studie zahrnovala osoby s poruchami nálady a anamnézou pokusů o sebevraždu, osoby s poruchami nálady a anamnézou sebevražedných myšlenek, osoby s poruchami nálady a bez anamnézy sebevražedného chování nebo myšlenek a zdravé kontroly. Vědci poznamenali, že všichni účastníci studie s poruchami nálady byli v remisi.
Ve srovnání s ostatními účastníky studie - dokonce i s poruchami nálady a anamnézou sebevražedných myšlenek - lidé s anamnézou pokusů o sebevraždu vykazovali menší konektivitu v CCN a mezi CCN a DMN, nervové obvody spojené s kognitivní kontrolou a impulzivitou, podle zjištění studie.
Tyto rozdíly by podle výzkumníků mohly představovat cíl léčby.
"Pokud bychom mohli přijít na to, jak zlepšit konektivitu v tomto mozkovém okruhu, mohli bychom v budoucnu snížit riziko sebevraždy," řekl Stange.
Stange a Langenecker zdůrazňují, že výzkum je stále v raných fázích. Jednalo se o malou studii, která měla pouze 18 účastníků s poruchami nálady a anamnézou pokusů o sebevraždu. Podle něj to bude muset být replikováno u většího počtu účastníků.
Vědci navíc poznamenávají, že dosud není jasné, zda jedinci s poruchami nálady a ohroženi sebevraždou mají jiné onemocnění než ti, kteří takové riziko nemají, nebo zda jsou u všech jedinců s poruchami nálady různé stupně rizika sebevraždy.
Studie byla publikována v Psychologická medicína.
Zdroj: University of Illinois v Chicagu
