Stres může být běžným spouštěčem epileptických záchvatů

Vysoká úroveň stresu může vyvolat záchvaty u pacientů se známou epilepsií a může dokonce zvýšit riziko vzniku onemocnění, zejména pokud jsou stresory silné, dlouhodobé nebo se u nich projevuje raná fáze života, podle zjištění nového přehledu zveřejněného v evropském časopise Záchvat.

Pro přehled vědci z Epilepsijského centra na univerzitě v Cincinnati (UC) analyzovali 21 studií od 80. let do současnosti, které se zabývaly spojením stres-záchvaty a zda techniky snižování stresu mohou snížit výskyt záchvatů.

„Dosavadní studie zkoumají vztah z mnoha úhlů,“ říká Michael Privitera, MD, ředitel UC Epilepsy Center a profesor na katedře neurologie a rehabilitační medicíny na UC College of Medicine.

„Nejčasnější studie z 80. let 20. století byly primárně deníky pacientů, kteří popisovali více záchvatů ve„ dnech vysokého stresu “než v„ dnech nízkého stresu “.“

Privitera a Heather McKee, MD, odborná asistentka na Neurologické a rehabilitační medicíně, zkoumali 21 studií od 80. let do současnosti, včetně těch pacientů, kteří si vedli deníky úrovní stresu a korelaci frekvence záchvatů, studie sledující záchvaty. po hlavních životních událostech a studiích fMRI, které se zabývaly reakcemi na stresující verbální / sluchové podněty.

"Většina všech [z těchto studií] vykazuje zvýšení frekvence záchvatů po událostech s vysokým stresem." Studie rovněž sledovaly populace, které společně zažily stresující události, jako jsou následky války, trauma nebo přírodní katastrofa nebo smrt milovaného člověka, “uvedl Privitera. Všechny tyto studie ukázaly zvýšené riziko záchvatů během takové doby stresu.

Například studie z roku 2002 zkoumala výskyt epileptických záchvatů během války v Chorvatsku na počátku 90. let.

Děti z oblastí zasažených válkou měly epileptické záchvaty častěji než ty, které válka nezasáhla. Desetileté sledování navíc ukázalo, že u pacientů, kteří měli první epileptický záchvat v době stresu, byla větší pravděpodobnost kontrolované epilepsie nebo dokonce po letech neužívali léky.

"Stres je subjektivní a vysoce individualizovaný stav duševní nebo emoční zátěže." I když je zcela jasné, že stres je důležitým a častým srážečem záchvatů, je stále obtížné získat objektivní závěry o přímém kauzálním faktoru u jednotlivých pacientů s epilepsií, “uvedl McKee.

Vědci také zjistili vyšší hladinu úzkosti u epileptických pacientů, kteří uváděli stres jako srážeč záchvatů.

"Každý pacient, který hlásí stres jako spouštěč záchvatů, by měl být vyšetřen na léčitelnou poruchu nálady, zejména s ohledem na to, že poruchy nálad jsou v této populaci tak běžné," řekl McKee.

Vědci uvádějí, že ačkoli několik malých studií prokázalo slib při zlepšování výsledků u lidí s epilepsií, jsou zapotřebí rozsáhlé, randomizované, kontrolované studie, které přesvědčí jak pacienty, tak poskytovatele, že metody snižování stresu by měly být standardní doplňkovou léčbou lidí s epilepsií.

"Myslím, že některé z těchto studií poukazují na to, že snahy o techniky snižování stresu, i když jsou poněkud nekonzistentní, ukázaly příslib při snižování frekvence záchvatů." Potřebujeme budoucí výzkum, abychom zavedli léčbu založenou na důkazech a objasnili biologické mechanismy vztahu stres-záchvaty, “uvedl Privitera.

Přesto dodává, že metody snižování stresu „by mohly zlepšit celkovou kvalitu života a snížit frekvenci záchvatů při malém až žádném riziku“.

Některé techniky snižování stresu s nízkým rizikem mohou zahrnovat řízené hluboké dýchání, relaxaci nebo terapii všímavosti, stejně jako cvičení nebo stanovení rutiny.

Zdroj: Akademické zdravotní středisko University of Cincinnati