Senioři s demencí mají tendenci navštěvovat ER více

Nová studie zjistila, že starší dospělí s demencí častěji navštěvují pohotovostní oddělení, vracejí se vyššími sazbami a způsobují vyšší náklady než starší dospělí bez demence.

Starší vědci s demencí jsou podle výzkumníků z Regenstrief Institute a Centra pro stárnutí na University of Indiana (IU) také pravděpodobněji přijati do nemocnice a mají vyšší úmrtnost po návštěvě pohotovostního oddělení (ED) než ti bez demence. Výzkum.

Nová studie zahrnovala 32 697 osob ve věku 65 let a starších, s demencí i bez ní, kteří hledali pohotovostní péči po dobu 11 let v systému zdravotní péče Eskenazi Health v Indianapolis v Indianě.

Studie zjistila, že v daném roce navštívila pohotovostní oddělení přibližně jedna třetina až polovina starších dospělých s demencí.Pět let po první návštěvě ED bylo naživu pouze 46 procent pacientů s demencí, ve srovnání se 76 procenty starších dospělých bez demence.

"Jak lidé žijí déle, budeme se stále více potýkat s rostoucím počtem osob s kognitivními poruchami." Nyní víme, že míra přežití po návštěvě ED se významně liší podle kognitivního stavu, “uvedl výzkumný pracovník IU Center for Aging Research a Regenstrief Institute Michael LaMantia, M.D., M.P.H., odborný asistent medicíny na IU School of Medicine.

"Musíme se i nadále učit, jak poskytnout těmto zranitelným osobám lepší péči v rychle se měnících pohotovostních odděleních a po jejich návštěvách ED."

Zjištění byla kontrolována pro věk, rasu, pohlaví a zdravotní stav, kromě stupně kognitivního poškození, řekl.

Vědci ve své studii poznamenali, že je „zaujalo“, když zjistili, že 53 procent pacientů s demencí navštěvujících pohotovost bylo propuštěno, místo aby byli přijati do nemocnice. To vyvolává otázku, jak lékařsky nezbytná byla návštěva pohotovostního oddělení a zda těmto pacientům mohla být poskytnuta péče za podmínek s nižšími náklady, spekulují vědci.

Nebo předpokládají, že je možné, že rozhodnutí o propuštění byla chybná z důvodu zmeškaných zdravotních komplikací, neúplného posouzení bezpečnosti domácího prostředí pacienta nebo jiných faktorů.

„Pohotovostní oddělení jsou náležitě zaměřena na rozpoznávání a stabilizaci akutních život ohrožujících stavů a ​​neměla by být, ale často se používají jako náhrada za průběžnou komplexní primární péči,“ uvedl spoluautor studie Frank Messina, MD, docent klinické pohotovosti medicíny a klinické medicíny na Lékařské fakultě IU.

To platí zejména, „řekl,„ pro ty, jako jsou pacienti s demencí, jejichž hodnocení a léčba vyžadují intenzivnější, časově náročnější a multidisciplinární zdroje. “

Zdroj: Indiana University