Genetika může ukázat, komu prospívá cvičení na depresi

U některých lidí s depresí může jeden den nahradit farmakologický lék předpis na cvičení, navrhuje nová výzkumná studie.

Vědci z University of Florida Health zjistili, že cvičení poskytuje významnou úlevu od deprese u lidí s určitými genetickými rysy. Vyšetřovatelé navíc objevili specifické genetické markery, které vystavují lidi riziku deprese, také předpovídají, komu by cvičení mohlo prospět.

Přínos cvičení ke zmírnění příznaků deprese byl zvláště patrný u některých mužů.

Vědci konkrétně zjistili, že muži, kteří byli nositeli dvou specifických genů, měli nejvýznamnější reakci na cvičení. Výsledky naznačují, že fyzická aktivita jako součást léčebného plánu - cvičení tak mírné jako chůze - by mohlo pomoci nositelům těchto genů.

"Chci lépe pochopit, kdo by mohl mít z fyzické aktivity největší užitek." Chtěl bych k cvičení přistupovat stejně jako k léčbě, což je přístup osobního lékařství, “uvedla Vonetta Dotson, Ph.D. Dotson je první autor studie a odborný asistent na katedře klinické a zdravotní psychologie College of Public Health and Health Profession.

"Pokud prostřednictvím systematického výzkumu ukážeme, že cvičení má dobrou šanci pomoci pacientovi kvůli jeho zvláštním charakteristikám, myslím, že by to mohlo pomoci s motivací pacientů cvičit."

Výsledky zveřejněné v The Journal of Frailty & Aging, pochází z malé pilotní studie. Před převedením této práce do klinické praxe je proto nutný další výzkum. Ale v budoucnu je možné, že krev nebo sliny mohou být testovány, aby se zjistilo, zda by člověk mohl těžit z fyzické aktivity ke snížení depresivních příznaků.

Studie použila údaje shromážděné v pilotní studii Interiéry a nezávislost starších pro životní styl nebo LIFE. Během pilotní studie LIFE bylo 396 sedavých starších dospělých rozděleno do dvou skupin: ti, kteří absolvovali kurzy zdravotní výchovy, a ti, kteří po dobu 12 měsíců dostávali střední hodiny fyzické aktivity.

Následující článek publikovaný z pilotní studie LIFE zjistil, že cvičení významně neovlivnilo příznaky deprese v celé skupině, ale to se změnilo, když se výzkumný tým dostal k datům.

"Když jsme se podívali na podskupiny, nakonec jsme našli významnou reakci na cvičení u mužů, kteří byli nositeli konkrétního genu." Řekl Dotson.

Reakce účastníků na cvičení byla na začátku intervence studie LIFE hodnocena pomocí Centra pro epidemiologické studie deprese (CES-D), což je screeningový test na depresi a depresivní poruchy.

Zkoušku provedli znovu po skončení intervencí, ve 12 měsících. Stupnice hodnotí čtyři faktory, včetně příznaků smutku a obav, příznaků, jako je ztráta chuti k jídlu a potíže se soustředěním, a snížená schopnost zažít potěšení nebo vnímané potíže v sociálních vztazích.

Účastníci také podstoupili před intervencí genetické testování a vědci testovali tři geny: neurotrofický nebo BDNF odvozený od mozku, gen pro transport serotoninu a gen nazývaný apolipoprotein E.

Vědci zjistili největší pokles příznaků, jako je ztráta chuti k jídlu a potíže s koncentrací u mužů, kteří měli genetickou variabilitu BDNF, která je předurčovala k depresi. Rovněž zaznamenali zvýšení schopnosti zažít potěšení u mužů, kteří pravidelně cvičili a nesli specifické variace genu serotoninového transportéru.

Spoluautor Taimour Langaee, Ph.D., M.S.P.H., výzkumný docent na katedře farmakoterapie a translačního výzkumu UF College of Pharmacy a Centra pro farmakogenomiku, se zajímá o výzkumné studie o účinku antipsychotik na depresi.

Když jsou pacienti léčeni antidepresivy, úroveň exprese BDNF se normalizuje, což jim pomáhá překonat depresi, řekl Langaee. Tato studie se lišila, protože byla navržena ke zkoumání vlivu fyzické aktivity ve vztahu k genetickým variacím těchto genů na změny depresivních symptomů.

"Již víme, že fyzická aktivita zvyšuje hladinu neurotransmiterů a endorfinů," řekl. "Takže jsme spekulovali, že fyzická aktivita zvýšila expresi BDNF, což vedlo ke snížení somatických příznaků."

Langaee uvedl, že výsledky studie byly významné, ale k lepšímu určení vlivu fyzické aktivity na tyto geny je zapotřebí větší velikosti vzorku a více genetických testů.

Dotson uvedl, že studie poskytuje důkazy, že fyzická aktivita by mohla být prozkoumána jako intervence při depresi, ale varuje, že tato studie nebyla provedena u lidí, jejichž příznaky byly natolik závažné, že by mohly být formálně diagnostikovány s klinickou depresí. Řekla, že je také důležité pochopit výhody cvičení kvůli dopadu, který mohou mít léky na mozek starších dospělých.

"Snažím se pochopit, jak cvičení versus antidepresiva ovlivňují mozek," řekl Dotson. "Dalším krokem pro mě je pochopit z hlediska mozku, komu bude přínosem a jak bude cvičení prospěšné vedle nebo jako alternativa k léčbě."

Zdroj: University of Florida