Léčba poruch spánku může být u schizofrenie zásadní
Polovina má také nepravidelné hodiny mimo synchronizaci se vzorem noci a dne.
Do výzkumu bylo zapojeno dvacet pacientů se schizofrenií. U všech 20 pacientů bylo zjištěno závažné narušení spánkových režimů, přestože jejich nálada byla stabilní a každý měl stabilní lékový režim.
Všichni pacienti déle než usnuli, strávili déle v posteli, spali déle a měli mnohem variabilnější spánkové vzorce, ve srovnání s kontrolní skupinou 21 zdravých nezaměstnaných.
Výzkumný tým trvá na tom, že během léčby je třeba vzít v úvahu závažný dopad těchto dlouhodobých poruch spánku spolu s dalšími příznaky schizofrenie, protože mají tak silný vliv na náladu, sociální funkce, duševní schopnosti a kvalitu života.
"Lidé v naší studii měli stabilní náladu, užívali léky a přesto měli stále obrovské problémy se spánkem," říká první autorka Dr. Katharina Wulff z Nuffield Department of Clinical Neurosciences na Oxfordské univerzitě.
"Lékaři možná budou muset začít přemýšlet také o léčbě spánkových problémů svých pacientů, nebo je odkázat na spánkové specialisty," říká.
Je nepravděpodobné, že by variabilní spánkové vzorce byly jednoduše způsobeny nestrukturovanými dny bez rutiny, protože ti v kontrolní skupině také nemusí mít vzor pro svůj každodenní život. Poruchy spánku také vypadaly, že nesouvisejí s různými léky užívanými osobami se schizofrenií.
Deset pacientů mělo také nepravidelné hodiny těla: jejich vnitřní 24hodinový rytmus byl ve srovnání se všemi ostatními zpožděn nebo delší než 24 hodin. Často spali jindy než v noci.
Například jednotlivec může usnout až po 4:00 a vstávat odpoledne nebo mít „volně běžící“ spánkové vzorce nesouvisející s 24hodinovým dnem.
Ačkoli studie poskytuje silné důkazy o souvislosti mezi schizofrenií a vážně narušenými spánkovými vzory, mezi těmito dvěma dosud neexistuje prokázaná příčinná souvislost.
Poruchy spánku jsou považovány za běžné u mnoha poruch duševního zdraví, včetně schizofrenie. Jedná se však o jednu z prvních studií, které poskytují spolehlivé důkazy a hledají abnormality tělesných hodin.
"Pacienti si často stěžují na to, že jsou tak unavení, že se nemohou soustředit, nemohou pracovat, že řešení jejich problémů se spánkem by život tak zlepšilo." Existuje také spousta anekdotických příběhů od psychiatrů o pacientech, kteří se nemohou usadit na spánek a běhat po celou noc, nebo se neobjeví na konzultace pořádané ráno, “říká profesor Russell Foster z Oxfordské univerzity, který vedl výzkumnou skupinu.
"Nyní víme, že mnoho pacientů také v podstatě trpí přetrvávajícím jetlagem s hodinami těla synchronizovanými s dnem i nocí." To okamžitě otevírá řadu nových cest pro výzkum v porozumění souvislostem mezi problémy se spánkem a duševním onemocněním.
"Ale bez ohledu na to, zda existuje mechanická souvislost mezi tělesnými hodinami a psychiatrickými podmínkami, je jasné, že léčba problémů se spánkem může zlepšit život mnoha pacientů."
Studii pod vedením Oxfordské univerzity s kolegy z UCL a University of Surrey publikuje online British Journal of Psychiatry.
Zdroj: University of Oxford
