Rodinná historie Nejlepší indikátor toho, že jde o bipolární poruchu, nikoli o depresi
Rodinná anamnéza, která zahrnuje bipolární, psychotické poruchy nebo poruchy užívání návykových látek, ukazuje spíše na možnost bipolární poruchy, zatímco zvýšené úrovně sociální úzkosti ukazují na unipolární depresi.
"Na počátku nemoci klinické příznaky deprese nebo neuropsychologické funkce nerozlišují dvě trajektorie nemoci," uvedli vědci.
Pro tuto studii vědci hodnotili 308 pacientů ve věku 12 až 30 let s afektivními poruchami. U všech účastníků byla během rozhovorů s psychiatry nebo klinickými psychology hodnocena mánie a hypománie nebo onemocnění odpovídající bipolární poruše spektra. Obdrželi také komplexní klinická a neuropsychologická hodnocení.
Celkově 30 procent pacientů splnilo kritéria pro syndrom bipolárního typu, uvedli vědci v Journal of afektivní poruchy.
Bipolární a unipolární pacienti byli podobní, pokud jde o současný průměrný věk (19,8 vs. 19,2 let) a věk na počátku (14,5 oproti 14,3 let). Obě skupiny také měly podobné úrovně psychického utrpení, depresivních příznaků, současného zhoršení role, neuropsychologické dysfunkce a zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek.
U účastníků se syndromem bipolárního typu však byla významně vyšší pravděpodobnost než u unipolárních pacientů, že mají v rodinné anamnéze bipolární poruchu (21 vs. 11 procent), psychózu (19 vs. 9 procent) nebo zneužívání návykových látek (35 vs. 23 procent ).
Kromě toho měli jedinci s unipolárními poruchami vyšší úroveň sociální úzkosti než jedinci se syndromem bipolárního typu.
Mezi skupinami nebyl žádný významný rozdíl ve vzorcích souběžných psychiatrických stavů (komorbidita), i když u pacientů s unipolárními poruchami existoval trend směrem k více souběžným úzkostným poruchám.
„I když se u pacientů s bipolárními poruchami často uvádí, že je charakteristická řada klinických příznaků ... v této studii pouze rodinná anamnéza nedepresivních poruch (bipolární, psychotické, zneužívání návykových látek) v bipolární skupině a vyšší současná sociální úzkost v unipolární skupina, diskriminovala dva typy nemocí, “uvedl výzkumník Ian Hickie.
Vědci dodali: „Tato studie zdůrazňuje výzvy, kterým čelí ti, kteří si přejí přijímat subjekty do studií včasné intervence, jejichž cílem je snížit riziko progrese k bipolárním poruchám.“
Zdroj: Journal of afektivní poruchy
