Chronická bolest je velkým faktorem za zneužíváním drog

Zneužívání léků na předpis, zejména závislost na opioidech, je jednou z největších krizí v oblasti veřejného zdraví naší doby. Proč ale tolik lidí bojuje se závislostí? Podle nové studie zveřejněné v Journal of General Internal Medicine, chronická bolest hraje velkou roli.

Vědci z Boston University School of Medicine a Boston Medical Center zjistili, že většina pacientů zneužívajících drogy a alkohol trpí chronickými bolestmi a tyto látky užívají k samoléčbě.

Vědci vyšetřili přibližně 25 000 pacientů v primární péči na nelegální užívání drog a zneužívání léků na předpis. Z těchto pacientů bylo 589, kteří byli pozitivně vyšetřeni na užívání návykových látek, položeny další otázky týkající se chronické bolesti a jejich užívání návykových látek.

Užívání návykových látek bylo definováno jako užívání nelegálních drog (heroin, marihuana, kokain atd.), Nadměrné užívání alkoholu nebo užívání léků na předpis jinými způsoby, než jaké jsou předepsány.

Zjištění ukazují, že drtivá většina (87 procent) z těch, kteří pozitivně testovali na nelegální užívání drog, zneužívání léků na předpis nebo nadměrné užívání alkoholu, trpěla chronickými bolestmi. Polovina z těchto pacientů hodnotila bolest jako silnou.

V podskupině, která užívala nelegální drogy, 51 procent uvedlo, že užívalo jeden nebo více drog konkrétně ke zmírnění fyzické bolesti. U pacientů, kteří užívali léky na předpis bez lékařského předpisu nebo užívali více, než bylo předepsáno, označilo 81 procent samoléčbu bolesti jako důvod zneužití. Pokud jde o vysoce rizikové užívání alkoholu, většina (79 procent) tak učinila pro zvládnutí bolesti.

"Zatímco souvislost mezi chronickou bolestí a drogovou závislostí byla pozorována v předchozích studiích, tato studie jde ještě o krok dále, aby kvantifikovala, kolik z těchto pacientů užívá tyto látky konkrétně k léčbě chronické bolesti."

„Rovněž měří prevalenci chronické bolesti u pacientů, kteří pozitivně vyšetřují nelegální užívání drog a zneužívání drog na předpis,“ uvedl Daniel Alford, MD, MPH, docent medicíny a asistent děkana dalšího lékařského vzdělávání a ředitel Bezpečné a kompetentní Program předepisování opioidů (SCOPE of Pain) na BUSM.

Nové poznatky naznačují, že poradenství zaměřené pouze na informování pacientů o negativních důsledcích užívání drog a alkoholu je strašně krátké a postrádá klíčový aspekt, proč lidé tyto látky užívají.

"Bolest by měla být léčena jako součást dlouhodobé strategie obnovy." Pokud se léky používají k samoléčbě bolesti, pacienti se mohou zdráhat snižovat, zastavovat nebo zůstat abstinující, pokud jejich příznaky bolesti nejsou adekvátně zvládnuty jinými způsoby léčby, včetně léčby bez léčby, “dodal Alford.

Zdroj: Boston University Medical Center