Studie ve Vermontu: Skupiny s nízkými příjmy zasáhly COVID-19 tvrději
Nový průzkum ve Vermontu ukazuje, že obyvatelé s nízkými příjmy byli neúměrně zasaženi pandemií COVID-19.
Podle průzkumu, který provedla fakulta na Larner College of Medicine ve Vermontu od 30. dubna do 13. května, Vermonters v naprosté většině podporoval pokyny státu k sociálnímu distancování.
Téměř 90% rozhodně souhlasilo nebo souhlasilo se současnými přístupy k sociálnímu distancování, od zavírání škol (91%) přes zavírání barů a restaurací (91%) přes omezení mobility mimo domov (93%) až po zákaz hromadných shromáždění (95,4%) do je povinen nosit masku mimo domov (85%).
Ale i když příjemné postoje nakonec vedly k podstatně menšímu počtu kontaktů, průzkum ukázal, že ne všechny skupiny měly stejný prospěch. Ti, kteří žili v bytech a mobilních domech a na spodní hranici příjmové stupnice, měli po uzavření více kontaktů s ostatními dospělými, seniory a dětmi než s těmi, kteří žili v rodinných domech a bytech a vermonterech s vyššími příjmy, kteří často mohli pracovat z domova.
"Pro méně majetné a zvláště pro ty na okraji společnosti pandemie představovala mnohem větší zdravotní riziko než pro zámožnější Vermontery," řekla Dr. Eline van den Broek-Altenburgová, odborná asistentka a místopředsedkyně pro populační zdravotní vědu. na oddělení radiologie na Larner College of Medicine a hlavní řešitel průzkumu.
Navíc, i když sociální distanční opatření hrála roli ve Vermontově relativně nízké míře infekce, vzala si těžkou ekonomickou daň.
Průzkum zjistil, že 10% Vermonterů přišlo o práci a 28% vidělo snížení jejich příjmů po zavedení pokynů pro sociální distancování. Celkem 16% respondentů se obávalo jejich schopnosti platit za základní potřeby, jako je jídlo a nájemné, 19% použilo úspory na pokrytí měsíčních výdajů a 10% uvedlo, že snížila schopnost nakupovat čerstvé ovoce a zeleninu.
Stejně jako v případě sociálního distancování nebyl ekonomický dopad pociťován stejně, uvedl van den Broek-Altenburg.
"Vermonteri s nižšími příjmy jsou nepřiměřeně zasaženi," řekla. "Je to z velké části proto, že lidé ve vyšších příjmových skupinách mají tendenci mít zaměstnání, kde mohou pracovat z domova. Pro většinu pracovníků s nízkými příjmy to není volba, tolik lidí přišlo o práci a o svůj příjem. “
Průzkum se rovněž dotázal respondentů, zda během pandemie odložili lékařskou péči. Téměř polovina populace odložila poskytování péče a téměř třetina byla znepokojena následnými dopady na zdraví. Nejčastěji odkládanými oblastmi péče byly zubní služby (27%) a primární péče (23%).
Důvody pro odložení péče zahrnovaly následující: mít nově vzniklý problém, který by mohl být léčen později, péče by byla preventivní nebo zdravotní problém trval. Úroveň příjmů a ztráta zaměstnání však také silně korelovaly s těmi, kteří odkládají všechny druhy péče, uvedl van den Broek-Altenburg.
"Osoby ve znevýhodněné populaci jsou také těžce zasaženy, pokud jde o nutně potřeby zdravotní péče nebo chronické stavy," uvedla.
Průzkum zjistil, že zatímco ti, kteří odkládali péči, měli menší pravděpodobnost použití telemedicíny než ti, kteří tak nečinili, starší účastníci tuto službu využívali s větší pravděpodobností, stejně jako ti s chronickým onemocněním. Ti, kteří odložili služby duševního zdraví, také významně častěji používali telemedicínu.
Průzkum ve Vermontu byl proveden ve spojení s obdobnými průzkumy v Itálii, Velké Británii, Francii a Číně a v dalších státech.
Ze srovnávacích údajů je zřejmé, že relativně slabý dopad pandemie ve Vermontu má méně společného s dodržováním pokynů pro sociální distancování se obyvateli státu, i když jejich chování pomohlo, než s hustotou obyvatelstva. Čínská provincie Chu-pej, kde se nachází epicentrum pandemie, Wuhan, má 310 lidí na čtvereční míli; Itálie má v průměru 201 lidí na čtvereční; Vermont má jen 26 a Burlington 98.
Klíčovým výsledkem průzkumu je, že Vermonters byl nepřiměřeně zasažen pandemií plošně, uvedl van den Broek-Altenburg.
"V budoucnu potřebujeme politiky, které jsou diferencované a mnohem více zaměřené na konkrétní věkové skupiny, zejména na příjmové skupiny a konkrétní profese," uvedla. "Neexistuje univerzální řešení."
Vzorek průzkumu je reprezentativní skupina získaná od pacientů primární péče v oblasti nemocničních služeb ve Vermontu ve Vermont Medical Center. Výzkumný tým použil údaje ze sčítání k vážení vzorku, takže byl reprezentativní pro vermontskou populaci.
Zdroj: University of Vermont