Odborníci vidí potenciál pro řešení problémů s chováním v mládí

Národní koalice odborníků věří, že nové programy založené na důkazech, které se zaměřují na prevenci, mohou za deset let snížit zdravotní problémy v chování mladých lidí v celé zemi o 20 procent.

Skupinový dokument zveřejněný na internetu National Academy of Medicine doporučuje implementovat preventivní programy založené na důkazech v celostátním měřítku, aby se snížily problémy od pití po delikventní chování, úzkost a riskantní řízení.

Dokument uvádí, že léčba, ztráta produktivity a kriminalita související se zdravotními problémy s chováním u mladých lidí stojí odhadem 247 miliard dolarů ročně.

Vedoucí autor David Hawkins, Ph.D., zakládající ředitel Social Development Research Group, organizace v rámci School of Social Work na Washingtonské univerzitě, uvedl, že typickým přístupem k řešení zdravotních problémů s chováním u mladých lidí je zasáhnout až poté, co chytí se.

"Tolik z toho, co děláme, je počkat, až nastanou velké problémy, a pak začneme zasahovat," řekl. „Jako spotřebitelé programů, které stojí veřejné peníze, se musíme zeptat:„ Jaké jsou vědecké důkazy, že to funguje? ““

Hawkins viděl tyto důkazy z první ruky s komunitním systémem Care Care, systémem prevence na úrovni komunity, který vyvinuli Hawkins a spoluzakladatel Richard Catalano, Ph.D., spoluautor článku. Ukázalo se, že tento program snižuje kouření a užívání alkoholu u mladých lidí o více než 30 procent a celková kriminalita mladistvých o 25 procent.

Nový dokument zdůrazňuje další preventivní iniciativy, které pomohly předcházet sexuálnímu chování, sebepoškozování, úzkosti, nechtěnému těhotenství, násilí a dalším problémům s mládeží.

V článku si vědci stanovili dva zastřešující cíle: snížit v příštím desetiletí zdravotní problémy s chováním mladých lidí o 20 procent a ve stejné výši také snížit nepoměrně vyšší míru těchto problémů u znevýhodněné mládeže.

Autoři navrhují sedm kroků k dosažení těchto cílů, od investování 10 procent všech veřejných prostředků vynaložených na mladé lidi do efektivních preventivních programů až po vytváření strategií pro rozvoj nového kádru preventivních pracovníků.

Koalice, která má více než 60 členů z různých oborů, začala vytvářet výbory pro řešení těchto sedmi cílů. Jedna skupina například sestavuje osnovy pro školení pracovníků prevence, zatímco druhá spolupracuje s představiteli státu na vývoji systémů na podporu a provádění účinných preventivních programů.

Hawkins uznává, že úspěch úsilí bude záviset na buy-inu od států a organizací po celé zemi. Doufá, že tato iniciativa může získat podporu několika významných osobností a v ideálním případě nadaci nebo korporaci, která by mohla pomoci pokrýt náklady na implementaci.

"Snažíme se budovat zájem a nadšení," řekl. "Říkáme: 'Podívej, musíme spolupracovat napříč obory a organizacemi, abychom tyto věci mohli skutečně rozšířit."

19 autorů příspěvku zahrnuje odborníky z předních národních předních sociálních, lékařských a výzkumných institucí. Kořeny koaličního příspěvku lze vysledovat do roku 1980, kdy se jeden z Hawkinsových kolegů ze sociální práce UW rozhodl zjistit, kolik randomizovaných experimentů v USA bylo zaměřeno na prevenci delikventního chování.

Zjistil, že jich bylo jen devět a nikdo neprokázal, že kriminalitu lze potlačit. V té době, řekl Hawkins, úsilí zaměřené na řešení problémového chování u mladých lidí zahrnovalo především „lidi sedící u stolu“, kteří přemýšleli o tom, co by mohlo fungovat, a pak to udělat.

"Neexistoval žádný důkaz, že byste mohli zabránit kriminalitě v Americe, než se děti zapojí do soudního systému," řekl.

To se začalo měnit v 80. a 90. letech, řekl Catalano, když se objevila věda o prevenci spolu s nárůstem randomizovaných, kontrolovaných studií preventivních programů.

Online registr provozovaný University of Colorado Boulder nyní uvádí více než 50 programů založených na důkazech založených na rozvoji mládeže zaměřených na podporu pozitivního chování a odrazování od negativních. Obamova administrativa navíc investovala do programů zaměřených na prevenci těhotenství mladistvých a poskytování domácích návštěv pro vysoce rizikové matky.

Organizace začaly komercializovat účinné intervence a zpřístupňovat je poskytovatelům, uvedl Catalano a na různých úrovních správy a ve filantropii se zvyšuje zaměření na programy založené na důkazech.

"Trh začíná růst," řekl. "Organizace dodavatelů přicházejí online a federální a státní agentury začínají říkat:" Chceme programy založené na důkazech. "

Podle Hawkinsa došlo k pokroku při snižování problémů, jako je těhotenství mladistvých a násilí mladých, ale v jiných oblastech, jako je kojenecká úmrtnost, děti žijící v chudobě a duševní poruchy mezi mladými lidmi, USA zaostávají za ostatními zeměmi. Osvědčené programy prevence jsou nejúčinnějším způsobem, jak tyto statistiky vylepšit, uvedl Hawkins.

"Nemyslím si, že veřejnost opravdu ví, že máme tyto znalosti, které by nám umožnily říci, že bychom mohli snížit míru těchto problémů o 20 procent za desetileté období," řekl. "To je docela odvážné prohlášení."

Zdroj: Washingtonská univerzita