Poranění mozku související s bojem s PTSD vázaným na větší Amygdalu
Nová studie zjistila, že veteráni a členové aktivní služby s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a mírným traumatickým poškozením mozku (mTBI) mají větší amygdaly než ti, kteří mají pouze mTBI související s bojem.
Amygdala, část tkáně mandlového tvaru v časové oblasti mozku, se podílí na zpracování emocí, jako je strach, úzkost a agresivita. Předpokládá se také, že hraje hlavní roli při spouštění symptomů PTSD.
Zjištění jsou zveřejněna online v Journal of Head Trauma Rehabilitation.
Pro tuto studii podstoupilo 89 veteránů a aktivní vojenské služby magnetickou rezonanci (MRI). Asi třetina účastníků měla PTSD i mTBI (otřes mozku) a zbytek tvořil kontrolní skupinu pouze s mírným TBI.
Hlavní autor studie, Dr. Mingxiong Huang, je vědecký pracovník neurozobrazování v systému zdravotní péče v San Diegu v San Diegu. Říká, že zjištění větší amygdaly u veteránů s bojovými PTSD a mTBI bylo trochu překvapením.
"Některé předchozí výzkumy PTSD ukázaly pokles objemu amygdaly na základě předpokladu ztráty velikosti v důsledku zranění," uvedl Huang, také profesor na katedře radiologie na Kalifornské univerzitě v San Diegu (UCSD).
"Zdá se, že náš nález zvýšeného objemu amygdaly ukazuje na různé mechanismy, jako je vystavení opakovanému strachu a stresu."
Dodává, že taková expozice může vést k abnormálnímu růstu neuronových sítí v amygdale, což je vývoj, který byl popsán ve studiích na zvířatech, ale nebyl plně zkoumán ve studiích s lidskou PTSD. Je zapotřebí více výzkumu zahrnujícího lidi s nebojovou PTSD, aby se toto zjištění zobecnilo na jiné typy PTSD, poznamenává.
„Amygdala se zabývá zpracováním vnímání a vzrušení hrozeb a propojením emocí se zkušenostmi složitými způsoby,“ řekl spoluautor Dr. Douglas Chang, lékař a výzkumný pracovník ve VA San Diego a profesor ortopedické chirurgie na UCSD.
"Větší objem amygdaly může být známkou hyperaktivity se zvětšenou neurální sítí." Ale nevíme, zda se jedná o pokus mozku vyrovnat se s PTSD, nebo zda růst a zvětšení způsobují příznaky, jako je elektrická bouře. “
"Situace může také připomínat tvorbu jizvové tkáně na kůži." Jedná se o organizovanou reakci těla na uzdravení, nebo jizva tkáně praskne a vytvoří hrubě znetvořenou oblast? Další možností je, že tato studie jednoduše identifikovala rizikové lidi pro PTSD s již existujícím stavem: zvětšenou amygdalou. “
Bojové PTSD a mTBI jsou významnými zdravotními problémy veteránů a členů služby. Není neobvyklé, že se obě podmínky vyskytnou u stejné osoby na základě důkazů z průřezu studií. Některé příznaky jsou podobné, jako je deprese, úzkost, nespavost, únava a změny paměti a koncentrace.
Účinek PTSD a mTBI na nervové dráhy v mozku, stejně jako dopad koexistence těchto dvou látek, je však stále nejasný.
Vědci varují, že zjištění vycházela z observační studie, a proto nemohou prokázat vztah příčiny a následku, pouze korelaci. Tvrdí, že nálezy mají několik důsledků pro výzkum a léčbu.
"Schopnost vidět strukturální rozdíl mezi těmito dvěma kohortami a v této fázi PTSD opravdu ukazuje na něco, co se děje s amygdalou," řekl Chang.
"Můžeme to použít jako screeningový nástroj k identifikaci rizikových lidí?" Možná jde o adaptivní reakci, kterou můžeme sledovat a použít ke sledování různých druhů přístupů k léčbě duševního zdraví. “
Zdroj: Komunikace výzkumu pro záležitosti veteránů
