Zranění ACL může vyžadovat rekvalifikaci mozku

Nová studie zjistila, že obnovení plné funkce po poranění předního zkříženého vazu (ACL) je více než jen fyzické - vyžaduje rekvalifikaci mozku.

Publikováno v Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy, studie ukazuje, že části mozku spojené s pohybem nohou zaostávaly během zotavování po poranění ACL.

Porovnáním mozkových skenů mohli vědci z Ohio State University Wexner Medical Center vidět rozdíly v mozkové aktivitě u zdravých dospělých ve srovnání s těmi, kteří se zotavili z poranění ACL při prodloužení a protažení kolena.

"Mozek se zásadně změnil v tom, jak zpracovává informace ze zraněného kolena," řekl Dustin Grooms, Ph.D, výzkumný pracovník, který studii provedl ve státě Ohio a v současné době je zaměstnán na Ohio University. "Myslíme si, že tyto změny hrají velkou roli v tom, proč lidé, kteří se zotavili ze zranění ACL, nedůvěřují úplně svým kolenům a mají tendenci je hýbat jinak."

Mozkové skeny ukázaly, že místo spoléhání se na pohyb nebo prostorové vědomí se lidé, kteří utrpěli zranění ACL, při pohybu kolena spoléhali více na vizuální systémy v mozku. Podle vědců to nepohnuli tak přirozeně nebo instinktivně jako ti, kteří nebyli zraněni.

"Je to jako chůze ve tmě - nechodíte tak rychle, nepohybujete se tak sebevědomě," řekl Jimmy Onate, výzkumník v oblasti zdraví a rehabilitačních věd ve Wexnerově centru. "Tito jedinci možná v menším smyslu dělají totéž - nepohybují se tak sebevědomě a neustále používají vizuální zpětnou vazbu z okolního světa, když to opravdu nepotřebují."

Vědci poznamenali, že důsledná závislost pohybových vizuálních systémů mozku může způsobit komplikace při účasti na komplexních sportech. Aby pomohli pacientům to překonat, terapeuti používají stroboskopické brýle, aby do rehabilitace zahrnuli motorické učení a kompenzace zraku a motoru.

"Myšlenkou je použít tyto brýle k vizuálnímu rozptýlení těchto pacientů, takže jejich mozky se znovu připojí do původního stavu," řekl Grooms. "To jim umožní znovu pohnout kolenem na základě přirozeného instinktu, místo aby se spoléhali na vizuální podněty."

Jedinci, kteří zažili zranění ACL a pokusili se vrátit k aktivitě, mají 30 až 40krát vyšší pravděpodobnost, že utrpí druhé zranění ACL ve srovnání s těmi ve stejném sportu, kteří nezažili zranění ACL, uvedli vědci.

Zdroj: Ohio State University Wexner Medical Center

Video: