Zhoršující se úzkost může být časným příznakem Alzheimerovy choroby
Nová studie naznačuje souvislost mezi zvýšenými hladinami amyloidu beta a zhoršením symptomů úzkosti.
Podle vědců z Brigham and Women’s Hospital, nálezy podporují hypotézu, že neuropsychiatrické příznaky by mohly představovat časný projev Alzheimerovy choroby u starších dospělých.
Předchozí studie naznačují, že deprese a další neuropsychiatrické příznaky mohou být prediktory Alzheimerovy choroby během její „předklinické“ fáze. V této fázi se v mozku pacienta hromadí mozkové depozity fibrilárního amyloidu a patologické tau. Tato fáze může nastat více než deset let před nástupem mírné kognitivní poruchy u pacienta.
Pro novou studii vědci zkoumali souvislost mozkového amyloidu beta a podélné míry deprese a depresivních symptomů u kognitivně normálních starších lidí.
Jejich nálezy, zveřejněné v American Journal of Psychiatrynaznačují, že vyšší hladiny amyloidu beta mohou souviset s rostoucími příznaky úzkosti. Výsledky podporují teorii, že neuropsychiatrické příznaky mohou být podle vědců časným indikátorem Alzheimerovy choroby.
"Spíše než pouhým pohledem na depresi jako na celkové skóre jsme se zaměřili na konkrétní příznaky, jako je úzkost." Ve srovnání s jinými příznaky deprese, jako je smutek nebo ztráta zájmu, se příznaky úzkosti časem zvyšovaly u pacientů s vyššími hladinami amyloidu beta v mozku, “uvedla první autorka Nancy Donovan, MD, geriatrická psychiatrička v nemocnici Brigham and Women’s Hospital.
"To naznačuje, že příznaky úzkosti by mohly být projevem Alzheimerovy choroby před nástupem kognitivního poškození."
„Pokud další výzkum prokáže úzkost jako časný indikátor, bylo by důležité nejen včas identifikovat lidi s touto chorobou, ale také ji léčit a potenciálně zpomalit nebo předcházet chorobnému procesu brzy,“ pokračovala.
Vzhledem k tomu, že úzkost je u starších lidí běžná, mohou se rostoucí příznaky úzkosti ukázat jako nejužitečnější jako ukazatel rizika u starších dospělých s jinými genetickými, biologickými nebo klinickými ukazateli vysokého rizika AD, poukazují vědci.
Pro tuto studii vědci odvodili údaje ze studie Harvard Aging Brain Study, observační studie starších dospělých zaměřené na definování neurobiologických a klinických změn u časné Alzheimerovy choroby.
Mezi účastníky bylo 270 kognitivně normálních mužů a žen ve věku 62 až 90 let bez aktivních psychiatrických poruch.
Podstoupili základní zobrazovací skeny, které se běžně používají ve studiích Alzheimerovy choroby, a každoroční hodnocení pomocí 30dílné škály geriatrické deprese (GDS), což je hodnocení používané k detekci deprese u starších dospělých, uvedli vědci.
Vědci vypočítali celkové skóre GDS a skóre tří symptomů deprese klastrů: apatie-anhedonie, dysforie a úzkost. Tato skóre byla podle vědců zkoumána po dobu pěti let.
Výzkumný tým zjistil, že vyšší zátěž beta amyloidu v mozku byla spojena se zvyšováním symptomů úzkosti v průběhu času u kognitivně normálních starších dospělých.
Výsledky naznačují, že zhoršení úzkostně-depresivních příznaků může být časným prediktorem zvýšené hladiny amyloidu beta a následně Alzheimerovy choroby. Zjištění studie také podporují hypotézu, že objevující se neuropsychiatrické příznaky představují časný projev preklinické Alzheimerovy choroby, uvedli vědci.
Donovan poznamenává, že je zapotřebí dalšího sledování, aby se zjistilo, zda tyto stupňující se depresivní příznaky způsobují v průběhu času klinickou depresi a stadia demence u Alzheimerovy choroby.
Zdroj: Nemocnice Brigham and Women’s Hospital
