Diagnostický test fibromyalgie ukazuje slib
Ačkoli přesná příčina fibromyalgie není známa, mnozí věří, že porucha je ovlivněna psychologickými, genetickými, neurobiologickými a environmentálními faktory.
Vědci z Ohio State University se domnívají, že vyvinuli spolehlivý způsob, jak použít vzorek krve z prstu k detekci syndromu fibromyalgie, komplikované poruchy bolesti, kterou je často obtížné diagnostikovat.
Odborníci se domnívají, že test by znamenal převrat v péči o fibromyalgii, protože test může urychlit diagnostiku stavu až o pět let.
V pilotní studii vědci použili vysoce výkonný a specializovaný mikroskop k detekci přítomnosti malých molekul ve vzorcích krevních skvrn od pacientů, o nichž je známo, že mají fibromyalgii.
„Výcvikem“ zařízení k rozpoznání tohoto molekulárního vzorce pak vědci prokázali, že mikroskop dokáže poznat rozdíl mezi fibromyalgií a dvěma typy artritidy, které sdílejí některé ze stejných příznaků.
Ačkoli je zapotřebí další analýzy, aby bylo možné přesně určit, které molekuly souvisejí s vývojem samotné poruchy, vědci tvrdí, že jejich pilotní data jsou slibná.
"Máme opravdu dobré důkazy o testu, který by mohl být důležitým pomocníkem v diagnostice pacientů s fibromyalgií," uvedl Tony Buffington, Ph.D., hlavní autor studie.
"Chtěli bychom, aby to vedlo k objektivnímu testu, který by lékaři primární péče mohli použít, který by mohl stanovit diagnózu až pět let před tím, než k ní obvykle dojde."
Pacienti s fibromyalgií jsou často v době, kdy jsou léčeni, zoufalí kvůli zdlouhavému procesu vyžadovanému pro stanovení diagnózy.
Hlavní příznaky, přetrvávající bolest a únava, napodobují mnoho dalších stavů, takže lékaři mají tendenci před diagnostikováním fibromyalgie vyloučit další potenciální příčiny. Mezi další příznaky patří poruchy spánku a paměti nebo myšlenkové problémy.
Podle Národního ústavu pro artritidu a muskuloskeletální a kožní nemoci trpí touto poruchou přibližně 5 milionů dospělých Američanů.
„Význam stanovení rychlejší diagnózy nelze přeceňovat, protože pacienti během diagnostického procesu zažívají obrovský stres.
"Už jen stanovení diagnózy ve skutečnosti vede k tomu, že se pacienti cítí lépe a snižují náklady kvůli snížení úzkosti," uvedl Kevin Hackshaw, MD, docent medicíny, oddělení revmatologie a imunologie, ve Wexner Medical Center v Ohiu a hlavní autor studie.
Studie je publikována v časopise Analytik.
Vědci tvrdí, že inovativní technologické řešení zvané infračervená mikrospektroskopie se používá k identifikaci biochemického obsahu vzorku krve podle toho, kde se v infračerveném spektru objevují vrcholy molekul.
Tato technologie nabízí náznaky molekul přítomných ve vzorcích na základě toho, jak molekulární vazby vibrují, když jsou zasaženy světlem.
Spektroskopie pracuje na usušené krvi, takže jen několik kapek z prstové tyčinky produkuje dostatek krve pro provedení tohoto testu.
Vědci nejprve získali vzorky krve od pacientů s diagnostikovanou fibromyalgií (14), revmatoidní artritidou (15) a osteoartritidou (12). Tyto další podmínky byly vybrány pro srovnání, protože způsobují podobné příznaky jako fibromyalgie, ale lze je snáze diagnostikovat.
Vědci analyzovali každý vzorek pomocí infračervené mikrospektroskopie, aby identifikovali molekulární vzorce spojené s každou nemocí. Fungovalo to jako „tréninková“ fáze studie.
Když vědci poté zadali zaslepené vzorky krve do stejného aparátu, byla každá podmínka přesně identifikována na základě jejích molekulárních vzorců.
"Oddělilo je to úplně, bez chybné klasifikace," řekl Buffington. "To je velmi důležité." Nikdy si nepomýlila pacienta s fibromyalgií s pacientem s artritidou. Je zřejmé, že potřebujeme více čísel, ale to ukázalo, že technika je docela efektivní. “
Vědci také analyzovali některé z potenciálních chemikálií, které by jednoho dne mohly fungovat jako biomarkery ve vzorcích krve z fibromyalgie, ale je zapotřebí dalších studií k identifikaci molekul odpovědných za spektrální vzorce, uvedl.
Ačkoli může být infračervený mikroskop drahý, Buffington uvedl, že testování by mohlo být cenově dostupné, pokud by existovala centrální laboratoř pro provádění vzorků. To, že metoda může používat vzorky sušené krve, činí tento koncept proveditelným, protože sušená krev může být legálně zasílána poštou v USA, poznamenal.
Zdroj: Ohio State University
