Programy omezování zneužívání léků na předpis nevyužívány

Nová studie uvádí, že programy prevence zneužívání lékařských předpisů jsou zavedeny, ale nevyužívány. Nález přichází v době, kdy zneužívání léků na předpis je zuřící epidemií po celé Americe.

Úmrtí celebrit, jako je úmrtí Prince a Heath Ledgera, zvýšily citlivost Američanů na tento problém. Uvědomení si, že závislost je skutečným problémem v oblasti veřejného zdraví - se závislostmi na populaci od dospívajících po seniory - vedlo zákonodárce k tomu, aby požadovali programy boje proti zneužívání.

Nová studie má informativní charakter a ukazuje, že programy pro závislost již existují, přesto jsou nedostatečně využívány. Zpráva pochází z Maine, jednoho z amerických států, které nejvíce zasáhla „epidemie“ užívání léků proti bolesti na předpis a zneužívání heroinu. Vědci tvrdí, že ačkoliv v poslední době došlo k pozitivním trendům, existují i ​​ty znepokojivé.

Studie se objevuje v Journal of Studies on Alcohol and Drug.

Vyšetřovatelé uvádějí, že v roce 2014 mělo vysoké procento žen ve svých 80. letech - 38 procent - recepty na silné léky proti bolesti známé jako opioidy.

"To je velmi znepokojivé," řekla výzkumnice Stephanie Nichols, Pharm.D., Z Farmaceutické fakulty Husson University v Bangoru v Maine.

Za prvé vysvětlila, že starší lidé mají vyšší míru respiračních stavů, což je činí náchylnějšími k náhodnému předávkování opioidy.

Studie navíc zjistila, že ženám v 80. letech byla také běžně předepisována sedativa známá jako benzodiazepiny. Pokud by byl jeden z těchto léků kombinován s opioidem, zvýšilo by to také riziko potenciálně smrtelného předávkování, řekl Nichols.

Opioidy na předpis zahrnují léky jako hydrokodon (Vicodin), oxykodon (OxyContin, Percocet), kodein a morfin. Zneužívání těchto látek je běžné u amerického Národního institutu pro zneužívání drog, který odhaduje, že 52 milionů Američanů zneužívalo léky na předpis - v horní části seznamu jsou opioidní léky proti bolesti.

V reakci na to většina států USA zavedla programy monitorování předpisu (PMPs) - elektronické databáze, které sledují předpisy pro opioidy a další kontrolované látky. Poskytovatelé zdravotní péče mohou pomocí programů identifikovat možné případy zneužívání léků na předpis a v případě potřeby pomoci pacientům dostat léčbu závislosti.

Přestože má Maine monitorovací program od roku 2004, Nicholsův tým zjistil, že v roce 2014 jej mnoho lékárníků nepoužívalo. Z 275 farmaceutů, kterých se zúčastnili průzkumu, pouze 56 procent uvedlo, že program používali.

Lékaři a další poskytovatelé zdravotní péče tento systém používají, ale podle Nicholse je stále důležité, aby byli propojeni i lékárníci.

"Lékárník je často" poslední obrannou linií "pro bezpečnost pacientů," uvedla.

Na základě státního PMP byly v roce 2014 předepsány opioidy 22 procentům obyvatel Maine - dost na to, aby zásobili každého člověka ve státě 16denním zásobováním.

Toto číslo se od roku 2010 mírně snížilo, uvedl Nichols. "Ale stále je to velmi velké číslo," dodala.

V povzbudivém znamení byly v roce 2014 recepty na oxykodon a hydrokodon nižší, ale recepty na buprenorfin prudce vzrostly. Buprenorfin je opioid, ale obvykle se používá k léčbě závislosti na opioidech.

"Myslím, že je to pozitivní trend, protože to interpretujeme jako zvýšení léčby lidí s poruchou užívání opioidů," řekl Nichols.

Dodala, že lze udělat ještě více. To zahrnuje získání poskytovatelů zdravotní péče a lékárníků s existujícími programy a zvýšení dostupnosti a použitelnosti těchto programů.

Nicholas zdůraznil, že Maine má nejen PMP, ale také varovný program odklonu - který umožňuje poskytovatelům zjistit, zda má pacient v minulosti zatčení související s drogami.

"Máme zdroje, které nám pomáhají řešit epidemii opioidů," řekl Nichols, "ale my je nedostatečně využíváme."

Druhá studie ze stejného čísla JSAD podíval se na jiný typ programu zaměřeného na omezení zneužívání léků na předpis. Program zahrnuje „zpětný odběr drog“, což je místní událost, na kterou mohou lidé přinést nepotřebné nebo prošlé recepty pro bezpečnou likvidaci.

Ve studii provedl Itzhak Yanovitzky, Ph.D., z Rutgers University v New Jersey, průzkum u více než 900 dospělých z New Jersey a zjistil, že úsilí o zvýšení povědomí veřejnosti o místních programech zpětného odběru zřejmě funguje.

Lidé, kteří viděli mediální příběhy o zpětném odběru drog - nebo dokonce jen nápisy v místním obchodě s drogami - měli dvakrát větší pravděpodobnost, že tyto programy využili za posledních 30 dní než ostatní obyvatelé státu.

Naznačuje to, že pokud jsou si lidé vědomi místních programů zpětného odběru, podle studie je skutečně využijí mnozí.

Zdroj: Časopis studií o alkoholu a drogách