Průzkum zjistil, že většina by platila za test predikující riziko nemoci

Jak postupuje lékařský a genomický výzkum, stává se „pohled do křišťálové koule“ a učení šance jednotlivce na rozvoj určité nemoci stále více realitou. Opravdu však chce každý znát své riziko potenciálního onemocnění, a pokud ano, kolik zaplatí někdo za prediktivní testování?

Nový průzkum zjistil, že ve skutečnosti mnoho lidí chce vědět a je ochotno zaplatit stovky dolarů, aby to zjistili.

V národním průzkumu provedeném výzkumníky v Tufts Medical Center zhruba 76 procent lidí uvedlo, že by absolvovali hypotetický prediktivní test, aby zjistili, zda se u nich později rozvine Alzheimerova choroba, rakovina prsu nebo prostaty nebo artritida.

V průměru byli respondenti ochotni zaplatit 300 až 600 USD, v závislosti na konkrétním onemocnění a přesnosti testu.

Publikováno online v časopise Ekonomika zdraví, studie zkoumala ochotu jednotlivců brát a platit za hypotetické prediktivní laboratorní testy, u nichž by nebyly žádné přímé důsledky léčby. Celkově vědci zjistili, že ve většině situací byli lidé ochotni zaplatit za tuto „hodnotu vědění“ - i když testy nebyly úplně přesné.

Odpovědi na průzkum se lišily podle poskytnutých informací o profilu rizika onemocnění a přesnosti hypotetického testu. Z 1 463 respondentů byla ochota k testování největší u rakoviny prostaty (87 procent respondentů), dále rakoviny prsu (81 procent), artritidy (79 procent) a Alzheimerovy choroby (72 procent).

Průměrná ochota platit se pohybovala od zhruba 300 $ za test na artritidu do 600 $ za test na rakovinu prostaty.

„Tato studie nás přivádí o krok blíže k porozumění preferencím a motivacím lidí, kteří chtějí diagnostický test, i když nemá žádný vliv na následné lékařské ošetření,“ uvedl hlavní autor Peter J. Neumann, Sc.D.

Randomizovaný populační internetový průzkum nabídl účastníkům možnost podstoupit hypotetický prediktivní krevní test na jednu ze čtyř nemocí, přičemž pochopili, že test nebude pojištěn. Účastníci byli dotázáni, kolik by byli ochotni zaplatit za test, který by mohl předpovědět jejich nemoc.

Někteří respondenti byli dotázáni na „dokonale přesný“ test, jiní na „nedokonalý“ test. Byli také dotazováni na jejich socioekonomické informace, zdravotní stav, rizikové postoje a chování a pravděpodobné akce po obdržení pozitivního výsledku testu.

Pokročilá oblast diagnostiky in vitro (IVD) zahrnuje rostoucí počet klinických laboratorních testů, které nabízejí naději na osobní screening k posouzení rizika rozvoje určitých nemocí jednotlivce na základě genetických markerů nalezených ve vzorcích krve nebo tkání.

Podle Neumanna rostoucí používání prediktivního testování po celém světě vedlo k rostoucí poptávce po důkazech, které prokazují hodnotu těchto testů. Skupiny pro hodnocení zdravotnických technologií obvykle měří užitečnost diagnostických testů v pojmech, jako je vyšší přesnost výsledků testů, efektivita nákladů nebo lepší zdravotní výsledky pro pacienty.

Posouzení hodnoty prediktivního testování však může také vyžadovat použití nových nebo odlišných opatření. Ve studii Tufts Medical Center vědci také zjistili:

• Příjem a typ nemoci ovlivňují ochotu platit. Množství peněz, které byli pacienti ochotni zaplatit z kapsy za testy, se zvyšovalo s úrovní příjmu a bylo významně vyšší u rakoviny prsu a prostaty a Alzheimerovy choroby než u artritidy.
• Pohlaví, věk a vzdělání ovlivňují účast v testu. Asi 24 procent jednotlivců ve vzorku se rozhodlo neabsolvovat prediktivní test. Obecně měli starší respondenti, ženy, osoby s bakalářským nebo vyšším stupněm a osoby se zdravějším chováním, menší sklon podstoupit testování, i když to bylo zdarma. Mezi těmi, kteří test nechtějí, byly mezi hlavní vyjádřené obavy zahrnuty náklady na test, život s vědomím rizika jedné nemoci a nedostatek preventivních opatření.
• Výsledky testu mohou změnit budoucí chování. Když se tváří v tvář pozitivním výsledkům testů, jednotlivci uvedli, že změní určité aspekty svého života, jako je trávení více času s blízkými (51 procent), úprava jejich financí (48 procent) nebo více cestování (31 procent).

"Vezmeme-li v úvahu všechny důsledky těchto testů - včetně rizik, nákladů, možných kompenzací nákladů a hodnoty, kterou mají mimo lékařské výsledky -, můžeme vytvořit lepší politiku a lépe rozhodovat o pokrytí a úhradě, abychom mohli více přesně odrážet preference pacientů a vhodné využití společenských zdrojů, “řekl Neumann.

Zdroj: InHealth: Ústav pro studium zdravotnických technologií