Dovednosti všímavosti ukazují slib při léčbě úzkosti dětí

Úzkostné poruchy patří mezi nejčastější psychiatrické stavy u dětí a dospívajících. Zatímco antidepresiva se často používají k léčbě mládeže s úzkostnými poruchami, někdy mohou být antidepresiva špatně tolerována u dětí, u nichž je vysoké riziko vzniku bipolární poruchy.

Nová studie vědců z University of Cincinnati (UC) zkoumá, jak kognitivní terapie využívající techniky všímavosti, jako je meditace, tichá reflexe a diskuse vedená facilitátorem, může sloužit jako doplněk k farmakologické léčbě.

Studie publikovaná v Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, zkoumali zobrazování mozku v mládí před a po terapii založené na všímavosti a zaznamenali změny v oblastech mozku, které řídí emoční zpracování.

Recenze je součástí rozsáhlejší studie spoluřešitelů Melissy DelBello, M.D. a Sian Cotton, Ph.D., zabývající se účinností terapie založené na všímavosti.

V malé skupině mládeže identifikované s úzkostnými poruchami (generalizovanou, sociální a / nebo separační úzkostí), kteří mají rodiče s bipolární poruchou, vědci hodnotili neurofyziologii kognitivní terapie založené na všímavosti u dětí, které jsou považovány za rizikové pro rozvoj bipolární porucha.

"Naše předběžné pozorování, že terapie všímavosti zvyšuje aktivitu v části mozku známé jako cingulate, která zpracovává kognitivní a emocionální informace, je pozoruhodné," říká Jeffrey Strawn, MD, spoluřešitel studie.

"Tato studie, společně s předchozím výzkumem, zvyšuje možnost, že zvýšení mozkové aktivity související s léčbou [přední cingulární kůry] během emočního zpracování může zlepšit emoční zpracování u úzkostné mládeže, u které je riziko vzniku bipolární poruchy."

Zjištění studie týkající se zvýšení aktivity v části mozku známé jako izolace, jsou velmi zajímavá, uvedl Strawn. Důvodem je, že insula je část mozku zodpovědná za sledování a reakci na fyziologický stav těla.

V této pilotní studii podstoupilo devět účastníků ve věku od devíti do 16 let funkční zobrazování pomocí magnetické rezonance (fMRI) při provádění úkolů nepřetržitého výkonu s emocionálními a neutrálními distraktory před a po 12 týdnech kognitivní terapie založené na pozornosti.

"Terapeutické intervence založené na všímavosti podporují použití meditativních postupů ke zvýšení současného povědomí o vědomých myšlenkách, pocitech a vjemech těla ve snaze efektivněji zvládat negativní zkušenosti," řekl Cotton.

"Tyto integrační přístupy rozšiřují tradiční léčbu a nabízejí nové strategie pro zvládání psychické tísně."

Vědci objevili několik výhod intervence všímavosti. Cotton vysvětluje, že úzkost hodnocená lékařem a úzkost hodnocená mladistvými byly po léčbě významně sníženy. Dále bylo zvýšení pozornosti spojeno se snížením úzkosti.

Pacienti a rodiny stále častěji žádají o další terapeutické možnosti, kromě tradičních léčebných postupů, které prokázaly účinnost při zlepšené redukci příznaků. Všímavost založená na terapii poruch nálady je jedním z takových příkladů, přičemž slibné důkazy byly studovány a implementovány na University of Cincinnati, uvedl Cotton.

"Cesta od počátečního pochopení účinků psychoterapie na mozkovou aktivitu k identifikaci markerů reakce na léčbu je náročná a bude vyžadovat další studie specifických aspektů obvodů emočního zpracování," řekl Strawn.

Zdroj: University of Cincinnati