Pozorování válečného stresu pomáhá zlepšit péči o PTSD
Výzkum se často provádí v kontrolovaném prostředí za účelem řešení konkrétních praktických otázek. Válka v Gaze 2008–2009 však vědcům poskytla jedinečný pohled na to, jak se úzkost projevuje během stresových situací.Prof. Yair Bar Haim z katedry psychologie na univerzitě v Tel Avivu uvádí, že lidé konfrontovaní s akutním stresem - každodenními raketovými útoky - mají tendenci se oddělovat od hrozeb místo toho, aby byli ostražití.
Tento výzkum převrací přijatou konvenci a může vést k lepšímu porozumění mechanismům, které jsou základem akutních stresových reakcí, říká.
Zjištění jsou uvedena v American Journal of Psychiatry.
Výzkum profesora Bar Haima byl sice proveden na bitevních polích na Středním východě, ale má okamžité důsledky i pro americké vojáky.
"Americká vláda má co do činění s velkým počtem vojáků přicházejících domů z Afghánistánu a Iráku trpících PTSD," říká.
"Naše studie je důležitá, protože je první, která ukazuje účinky akutního stresu spojeného s válkou v reálném čase." Má také významné důsledky pro pochopení dalších známých spouštěčů PTSD, jako jsou nehody znásilnění nebo motorových vozidel.
Profesor Bar Haim pomocí fMRI a dalších zobrazovacích technik zkoumal nervové mechanismy související s úzkostnými poruchami a jak lidé reagují kognitivně na stres.
Studoval také, jak lidé zpracovávají hrozby, když jsou pod silným stresem. Jeho předchozí studie, a to jak na univerzitě v Tel Avivu, tak prostřednictvím amerických národních institutů zdraví, se zabývaly nervovými, genetickými a molekulárními faktory souvisejícími se zpracováním hrozeb v mozku a ty poskytly profesoru Bar Haimovi a jeho týmu kontext, z něhož lze odvodit, co se stane v mozku, když jsou shromažďovány údaje o chování při akutních stresových situacích.
V nejnovější studii se podíval na Izraelce poblíž palebné zóny, poblíž hranic s Gazou, kde už osm let žili s každodenním stresem z raketových hrozeb.
Hrozba se během války zhoršila. Zatímco jeho testovaní absolvovali různé počítačové úkoly k testování chování, Dr. Bar Haim sledoval procesy na hlubších, neviditelných úrovních mozku.
Zjistil, že u subjektů v akutním stresu se vyvinuly příznaky posttraumatického stavu a nejčastěji se u nich projevoval spíše disociační stav než hypervigilance.
Nejdůležitější pro klinické aplikace, vědci zjistili, že příznaky mají měřitelný účinek - neuromarker - který lze použít k předpovědi, kdo jsou jedinci nejvíce ohroženi rozvojem chronické PTSD po traumatické události.
Profesor Bar Haim říká, že se jedná o první studii ve vědecké literatuře, která popisuje dopady válečného stresu na jeho oběti v reálném čase. V předchozí literatuře vědci předpokládali, že lidé ve stresu budou ostražitější vůči hrozbám, než aby se uvolnili. "To vyžaduje určitou revizi základů modelu stresu-PTSD," říká.
Bar Haim nyní provádí studii zahrnující izraelské vojáky, která zkoumá potenciální využití počítačových úkolů k úpravě a rekvalifikaci systému pozornosti postiženého pacienta. Tento přístup s názvem „Attention Bias Modification Treatment“ byl úspěšně aplikován v několika klinických studiích jak v USA, tak v Izraeli.
Brzy to bude testováno na IDF veteránech s PTSD.
Bar Haim zdůrazňuje, že léčba poruch souvisejících s úzkostí není snadný úkol. Doufá však, že jeho práce v terénu spolu s zobrazovacími technologiemi a počítačovým softwarem povede k efektivnějším způsobům léčby obětí úzkosti a PTSD, aby mohly vést normální a zdravý život.
Zdroj: Tel Avivská univerzita
Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 20. července 2010.