Klíč sociální podpory ke zmírnění sebevražedných myšlenek u pacientů s chronickou bolestí

Ačkoli sebevražedné myšlenky nejsou u osob s chronickou a invalidizující bolestí neobvyklé, výzkum zaostává v tom, jak zlepšit odolnost a podpořit zotavení. Nyní celostátně reprezentativní studie z University of Toronto zjistila, že sociální podpora hraje při podpoře obnovy hlavní roli.

Vyšetřovatelé zjistili, že téměř dvě třetiny dříve sebevražedných Kanaďanů (63 procent) s chronickými bolestmi neměli v uplynulém roce sebevražedné myšlenky. „Sociální podpora hrála v remisi klíčovou roli,“ uvedla hlavní autorka Dr. Esme Fuller-Thomson, ředitelka Institutu pro životní kurz a stárnutí. "Největším faktorem při zotavení ze sebevražedných myšlenek bylo mít důvěrníka, který je definován jako alespoň jeden blízký vztah, který poskytuje člověku v chronické bolesti pocit emoční bezpečnosti a pohody."

"I když byla zohledněna celá řada dalších charakteristik, jako je věk, pohlaví a historie duševního zdraví, měli lidé s důvěrníkem o 87 procent vyšší pravděpodobnost, že budou odpuštěni od sebevražedných myšlenek ve srovnání s těmi, kteří nemají blízké vztahy," řekla .

Fuller-Thomson uvedl, že je třeba cíleně usilovat o snížení sociální izolace a osamělosti u osob trpících chronickou bolestí. Účastníci studie uvedli, že bolest zabránila některým nebo většině jejich aktivit, takže byli obzvláště zranitelní vůči sociální izolaci.

„Širší povědomí veřejnosti o tom, že omezení mobility spojené s chronickou bolestí může jednotlivcům ztěžovat socializaci mimo domácnost, může povzbudit přátele a rodinu, aby více navštěvovali a telefonovali, a tím snížit osamělost,“ uvedla.

"V naší studii měli lidé žijící v chudobě a lidé, kteří se snažili splnit základní životní náklady, stále větší sebevražedné myšlenky." Život v chudobě může také omezit přístup k potřebným zdrojům ke zmírnění příznaků bolesti a zvýšit beznaději, že by se tyto příznaky mohly zlepšit, což představuje chudobu jako překážku odpuštění sebevraždy. “

Tato studie byla provedena v Kanadě, kde je k dispozici bezplatná a univerzální zdravotní péče, a náklady na zdravotní péči by tedy neměly být zatěžující. Výzkumníci předpokládali, že negativní souvislost mezi chudobou a remisi ze sebevražedných myšlenek může být ještě silnější v zemích bez univerzální zdravotní péče, jako jsou USA, podle spoluautorky Lyndsey D. Kotchapaw, M.S.W.

Data byla získána z kanadského průzkumu zdraví komunit v oblasti duševního zdraví z roku 2012.

„Zjištění této studie, že u jedinců s chronickou bolestí s anamnézou deprese a úzkostných poruch bylo méně pravděpodobné, že odezní na sebevražedné myšlenky, odpovídají literatuře o poruchách nálady a sebevražednosti v obecné populaci. Předchozí výzkum naznačuje, že jedincům s chronickou bolestí trvá déle, než se z deprese zotaví, ve srovnání s osobami bez chronické bolesti. Bariérou odpuštění sebevraždy mohou být potíže s řešením problémů, které jsou běžným příznakem afektivních poruch, “uvedl Kotchapaw.

Vědci objevili některé společné charakteristiky pacientů trpících chronickou bolestí, kteří byli v remisi od sebevražedných myšlenek. Bylo podstatně větší pravděpodobnost, že budou starší, ženské, bělošské, vzdělanější a pravděpodobněji budou používat duchovnost, aby zvládli každodenní potíže.

Studie, publikovaná online v Journal of Pain, bylo založeno na celostátně reprezentativním vzorku 635 Kanaďanů, kteří uvedli, že někdy „vážně přemýšleli o sebevraždě nebo o život (život)“, kteří také uvedli, že v současné době mají chronickou bolest, která jim brání v některých nebo většině jejich činností.

"S téměř dvěma třetinami dříve sebevražedných Kanaďanů trpících chronickou bolestí bez sebevražedných myšlenek poskytují tato zjištění nadějnou zprávu o odolnosti a uzdravení v souvislosti s deaktivací bolesti a pomáhají zlepšit cílený dosah na ty, kteří jsou nejvíce vystaveni neustálé sebevraždě." , “Řekl Fuller-Thomson.

Zdroj: University of Toronto / EurekAlert