Bipolární nebo deprese? Srdeční test může pomoci poznat rozdíl

Jednoduchý 15minutový elektrokardiogram (EKG nebo EKG) může pomoci určit, zda má pacient závažnou depresi nebo bipolární poruchu, podle nové studie vědců z Loyola Medicine v Chicagu.

Zjištění zveřejněná v World Journal of Biological Psychiatryukazují, že variabilita srdeční frekvence (variace v časových intervalech mezi srdečními rytmy) může pomoci rozlišovat mezi těmito dvěma poruchami.

Bipolární porucha je obvykle chybně diagnostikována jako velká deprese, která může být pro pacienta škodlivá, protože plány léčby poruch jsou velmi odlišné. U bipolární poruchy - s jejími emočními, manickými výškami a těžkou depresí - léčba zahrnuje antidepresivum spolu s ochranou, jako je stabilizátor nálady nebo antipsychotikum, aby se zabránilo přechodu na manickou epizodu.

Lékař, který nesprávně diagnostikuje bipolární poruchu jako závažnou depresi, by mohl nechtěně vyvolat manickou epizodu tím, že předepíše antidepresivum bez ochranného léku stabilizujícího náladu.

"Mít neinvazivní, snadno použitelný a cenově dostupný test pro rozlišení mezi depresí a bipolární poruchou by byl velkým průlomem jak v psychiatrické praxi, tak v praktikách primární péče," uvedl hlavní autor, profesor, profesor, profesor Angelos Halaris, Ph.D. psychiatrie a behaviorálních neurovědy a lékařský ředitel psychiatrie dospělých.

Pro tuto studii bylo do studie zařazeno 64 dospělých s těžkou depresí a 37 dospělých s bipolární poruchou. Každý účastník pohodlně odpočíval na vyšetřovacím stole, zatímco k hrudi byl připevněn třívodičový elektrokardiogram. Poté, co pacient 15 minut odpočíval, byla elektrokardiografická data shromažďována po dobu 15 minut.

Poté vědci převedli elektrokardiografická data na složky variability srdeční frekvence pomocí speciálního softwarového balíčku. Tato data byla dále opravena pomocí specializovaných softwarových programů vyvinutých spoluautorem studie Stephenem W. Porgesem, Ph.D., z Kinsey Institute na Indiana University.

Při měření variability srdeční frekvence vědci vypočítali to, co je kardiologům známo jako respirační sinusová arytmie (RSA). Na začátku studie měli pacienti s velkou depresí významně vyšší RSA než pacienti s bipolární poruchou.

Kromě toho měli pacienti s bipolární poruchou vyšší hladinu biomarkerů zánětu v krvi než pacienti s velkou depresí. Zánět nastává, když se imunitní systém rozvíjí v reakci na stresující stav.

Těžká deprese patří mezi nejčastější a nejzávažnější zdravotní problémy na světě. Alespoň osm až 10 procent americké populace trpí kdykoli velkou depresí. I když je bipolární porucha méně častá, je také významným problémem duševního zdraví a postihuje přibližně 50 milionů lidí na celém světě.

Zdroj: Loyola University Health System