Mozkové skeny mohou předpovědět odpověď na antipsychotické léky
Pomocí magnetické rezonance (MRI) vědci identifikovali specifické markery v mozku, které by mohly pomoci předpovědět, zda lidé s psychózou budou reagovat na antipsychotické léky.Psychóza zahrnuje příznaky, jako jsou halucinace (sluchové hlasy) nebo bludy (neotřesitelné víry založené na změněném vnímání reality danou osobou). Psychóza je přítomna v podmínkách, jako je schizofrenie a méně často v bipolární poruše.
Přibližně polovina lidí s první epizodou psychózy nereaguje velmi dobře na první předepsanou léčbu, což vede k většímu riziku budoucích epizod a horším výsledkům.
Zjištění, kteří jedinci nemusí na léky reagovat, by mohlo vést k lepší léčbě a nakonec by mohlo lékařům umožnit předepisovat individuální léčebné plány.
Pro tuto studii vědci použili strukturní zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) ke skenování mozků 126 jedinců - 80 pacientů s první epizodou psychózy a 46 zdravých kontrol. Pacienti podstoupili magnetickou rezonanci hned po první psychotické epizodě a další posouzení o 12 týdnů později, aby se zjistilo, zda se příznaky zlepšily po první léčbě antipsychotiky.
Výzkumníci se zvláště zajímali o „kortikální gyrifikaci“ - rozsah skládání mozkové kůry a ukazatel toho, jak se vyvinula.
Zjistili, že pacienti, kteří nereagovali na léčbu, již měli významné snížení gyrifikace v různých oblastech mozku, ve srovnání s pacienty, kteří odpověděli, a zdravými jedinci.
Tato snížená gyrifikace byla zvláště výrazná v oblastech mozku považovaných za důležité při psychóze, jako jsou temporální a čelní laloky. Je zajímavé, že ti, kteří reagovali na léčbu, byli prakticky k nerozeznání od zdravých kontrol.
"Za posledních 50 let došlo k několika pokrokům ve vývoji nových antipsychotických léků a stále čelíme stejným problémům s podskupinou lidí, kteří nereagují na léky, které v současné době užíváme," řekl Dazan.
"Mohli bychom uvažovat o použití markeru, jako je tento, k identifikaci lidí, u kterých je nejméně pravděpodobné, že budou reagovat na stávající léky, a zaměřit své úsilí na vývoj nových léků speciálně přizpůsobených této skupině."
"V dlouhodobějším horizontu, pokud bychom byli schopni identifikovat špatně reagující hned na začátku, mohli bychom být schopni formulovat individuální léčebné plány pro tohoto konkrétního pacienta."
Zdroj: King’s College London