Ceny COVID-19 jsou mezi menšinami a znevýhodněnými dětmi vyšší
Menšinové a socioekonomicky znevýhodněné děti mají výrazně vyšší míru COVID-19, podle nové studie vedené výzkumníky z dětské nemocnice Children’s National Hospital ve Washingtonu, D.C.
Zjištění jsou publikována online v časopise Pediatrie.
COVID-19, infekce způsobená novým koronavirem SARS-CoV-2, který se objevil na konci roku 2019, infikovala více než 4,5 milionu Američanů, včetně desítek tisíc dětí. Na začátku pandemie vědci objevili významné rozdíly v míře infekce v USA, přičemž menšiny a sociálně ekonomicky znevýhodnění dospělí nesou mnohem vyšší zátěž infekcí.
Monika Goyal, M.D., M.S.C.E, specialistka na pediatrickou urgentní medicínu a vedoucí přidružené divize divize urgentní medicíny v Children’s National, nicméně uvedla, že stále není známo, zda se tyto nepřiměřené míry infekce projevují u dětí a mladých lidí.
Abychom tuto otázku prozkoumali, Goyal - jehož výzkum se zaměřuje na zdravotní rozdíly - a výzkumný tým analyzoval data shromážděná mezi 21. březnem a 28. dubnem 2020 z testovacího webu COVID-19 s průjezdem / procházením přidruženého k Dětskému národnímu, jednom prvních výhradně dětských testovacích míst na virus v USA
Pro přístup na toto bezplatné testovací místo, financované filantropickou podporou, museli pacienti ve věku od 0 do 22 let splňovat specifická kritéria: mírné příznaky a buď známá expozice, vysoce rizikový stav, rodinný příslušník s vysoce rizikovým stavem nebo povinné testování na práce. Lékaři doporučovali pacienty prostřednictvím online portálu, který shromažďoval základní demografické informace, hlásil příznaky a důvod doporučení.
Když vědci zkoumali údaje od prvních 1 000 pacientů testovaných na tomto místě, zjistili, že míra infekce se dramaticky liší u různých rasových a etnických skupin. Zatímco přibližně 7% nehispánských bílých dětí bylo pozitivních na COVID-19, přibližně 30% nehispánských černochů a 46% hispánských dětí bylo pozitivních.
"Jdeš z asi jednoho z deseti nehispánských bílých dětí na jedno ze tří nehispánských černých dětí a každé druhé hispánské dítě." Je to zarážející, “řekl Goyal.
Na základě údajů z průzkumu American Families Survey, který k odhadu mediánu rodinného příjmu používá odhady sčítání lidu po dobu pěti let odvozené z adresy bydliště, rozdělil výzkumný tým skupinu 1000 pacientů do odhadovaných kvartilů rodinného příjmu.
Zjistili významné rozdíly v míře pozitivity COVID-19 podle úrovní příjmu: Zatímco ti v nejvyšším kvartilu měli míru infekce přibližně 9%, přibližně 38% pacientů v nejnižším kvartilu bylo infikováno.
Vyskytly se další rozdíly ve stavu expozice, řekl Goyal. Z 10% pacientů, kteří uvedli známou expozici COVID-19, bylo asi 11% z nich nehispánská bílá. Nehispánské černé děti však tento počet ztrojnásobily.
Ačkoli tato čísla ukazují jasné rozdíly v míře infekce COVID-19, autoři se nyní snaží pochopit, proč k těmto rozdílům dochází a jak je lze snížit.
"Některé možné důvody mohou být socioekonomické faktory, které zvyšují expozici, rozdíly v přístupu ke zdravotní péči a zdrojům, stejně jako strukturální rasismus," řekl Goyal.
Dodala, že organizace Children’s National pracuje na řešení faktorů, které by mohly zvyšovat riziko infekce COVID-19 a špatných výsledků, tím, že pomáhá identifikovat nesplněné potřeby, jako je nejistota ohledně jídla a / nebo bydlení, a nasměrovat pacienty ke zdrojům, když obdrží výsledky testů.
„Jako kliničtí pracovníci a výzkumní pracovníci v Children's National se pyšníme nejen tím, že jsme špičkovou výzkumnou institucí poskytující špičkovou péči dětem, ale také tím, že jsme nemocnicí, která se stará o komunitu, které sloužíme,“ uvedla Denice Cora-Bramble , MD, MBA, hlavní lékař Ambulantních a komunitních zdravotních služeb na Children's National a hlavní autor výzkumné studie. "K dosažení rovnosti zdraví u dětí je ještě třeba vykonat tolik práce."
Zdroj: Dětská národní nemocnice
