Mnoho pacientů s chronickou bolestí nezmiňuje alternativní terapie
Nový výzkum odhaluje více než polovinu pacientů s chronickou bolestí v prostředí řízené péče uvádějících použití chiropraktické péče nebo akupunktury nebo obojího, ale často o této péči neprobíral se svými poskytovateli primární péče.
Zjištění naznačují, že ke zlepšení koordinace péče je nutná lepší komunikace mezi pacienty a lékaři.
Výsledky studie se objeví v American Journal of Managed Care.
Vědci zkoumali více než 6 000 pacientů v Oregonu a Washingtonu, kteří byli členy Kaiser Permanente v letech 2009–2011 a měli během 18 měsíců tři nebo více ambulantních návštěv s chronickou bolestí. Zjistili, že 58 procent z těchto pacientů použilo chiropraktickou péči nebo akupunkturu nebo obojí.
Většina pacientů sdílela informace o těchto alternativních terapiích se svým poskytovatelem primární péče, avšak velká část (35 procent pacientů, kteří měli pouze akupunkturu, a 42 procent pacientů, kteří měli pouze chiropraktickou péči) o tom s poskytovateli nemluvila péče.
Je zajímavé, že většina všech těchto pacientů uvedla, že by rádi tyto informace sdíleli, pokud by se na to jejich poskytovatel zeptal.
„Naše studie potvrzuje, že většina našich pacientů s chronickou bolestí hledá doplňkovou léčbu, která by doplnila péči, kterou poskytujeme v prostředí primární péče,“ uvedl Charles Elder, MD, M.P.H., hlavní autor studie.
"Problém je v tom, že lékaři se příliš často na tuto léčbu nezeptají a pacienti tyto informace nenabízejí."
Chronická bolest postihuje každý rok přibližně 100 milionů Američanů a podle zprávy Lékařského ústavu stojí téměř 600 miliard dolarů.
Elder, který je také lékařem vedoucím pro program doplňkové a alternativní medicíny Kaisera Permanenteho, dodal: „Chceme, aby se naši pacienti zlepšovali, a proto se jich musíme ptát na alternativní a doplňkové přístupy, které používají. Pokud víme, co funguje a co nefunguje, můžeme lépe poradit pacientům a můžeme být schopni doporučit přístup, který nezkoušeli. “
Vyšetřovatelé měli přístup k používání alternativní péče prozkoumáním lékařských záznamů pacientů, kterým byla akupunktura nebo chiropraktická péče poskytnuta v roce 2011. Většina pacientů (66 procent), kterým byla akupunktura poskytnuta, získala tyto služby prostřednictvím svého zdravotního plánu pomocí doporučení lékaře nebo doporučení výhoda.
Podobně asi polovina (45 procent) pacientů, kterým byla poskytnuta chiropraktická péče, přistupovala k této péči prostřednictvím svého zdravotního plánu. Zbývající část pacientů šla mimo zdravotní plán, aby získala přístup k těmto službám, nebo pro přístup ke službám použila kombinaci zdravotního plánu a vnějších zdrojů.
Většinu pacientů ve studii (71 procent) tvořily ženy a průměrný věk byl 61 let. Časté stížnosti zahrnovaly bolesti zad, bolesti kloubů, artritidu, končetiny, bolesti šíje a svalů a bolesti hlavy.
Pacienti dokončili průzkum online nebo poštou. Zahrnovalo 17 otázek týkajících se typu bolesti, kterou pacienti zažili, a jejich použití akupunktury, chiropraktické péče a dalších alternativních a doplňkových terapií.
Průzkum byl proveden jako součást studie s názvem RELIEF, která porovnává výsledky mezi pacienty s chronickou bolestí, kterým je poskytována chiropraxe a akupunktura, a těmi, kteří tak nečiní.
Zdroj: Kaiser Permanente / EurekAlert