Laminotomie versus Laminektomie

Laminektomie a laminotomie jsou 2 typy operací dekomprese páteře zahrnující laminu páteře. Lamina je kostnatý ochranný obal na zadní straně páteřního kanálu. Rozdíl mezi laminektomií a laminotomií je přímý: Laminektomie je úplné odstranění laminy; laminotomie je částečné odstranění laminy. Váš chirurg páteře si může vybrat jeden z těchto postupů, aby získal přístup ke stlačenému nervu, který způsobuje bolest krku nebo zad a / nebo jiné příznaky související s nervy.

Na tomto obrázku je znázorněno umístění laminy páteře v krční, hrudní a bederní oblasti páteře. Zdroj fotografie: Shutterstock.

Různé metody, stejný záměr: Cíl dekompresní chirurgie

Přestože má váš lékař důvody pro provedení laminektomie přes laminotomii (a naopak), zastřešující cíl je stejný bez ohledu na to, který postup se provádí: vytvořit prostor kolem míchy a okolních mích nervů odstraněním kompresní struktury (struktur).

• V některých případech se provádí laminektomie nebo laminotomie, protože samotná lamina stlačuje vaše nervy a / nebo míchu.

• V jiných případech může být nutné, aby váš lékař odstranil části vaší laminy, aby měl přístup k jiným částem páteře. Například odstranění laminy může vašemu chirurgovi poskytnout jasnější pohled na herniovaný disk.

Při stlačení míchy a / nebo nervu se mohou vyskytnout neurologické příznaky (např. Necitlivost, slabost, brnění, pocity podobné elektrickému šoku). Uvolněním zasažených nervových struktur se mohou vaše příznaky zmizet.

Chirurg se chystá zahájit operaci páteře provedením prvního řezu. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Laminektomie a Laminotomie: Co lze očekávat během chirurgického zákroku

Laminektomie a laminotomie jsou prováděny pomocí zadního přístupu - to znamená, že během procedury budete lhát lícem dolů.

Chirurg začne řezem poblíž postižené úrovně páteře. Jakmile je řez proveden, navíječ posouvá vaši pokožku, tuk a svaly na stranu, takže váš chirurg může získat přístup k vaší páteři.

Váš chirurg poté provede laminektomii nebo laminotomii, přičemž bude postupovat s velkou opatrností, aby nedošlo k poškození nervů nebo míchy. Kromě pečlivého odstranění celé nebo části vaší laminy může váš chirurg odstranit celou nebo část herniovaného disku nebo ostruhy, což způsobuje kompresi nervů.

Váš chirurg pak může před uzavřením oblasti řezu provést jiné postupy, například foraminotomii nebo fúzi páteře.

Jiné postupy páteře prováděné s Laminektomií a Laminotomií

Ve většině případů se laminektomie a laminotomie neprovádějí společně. Váš chirurg však může provádět obojí, pokud vaše operace ovlivní více úrovní páteře.

Laminektomii nebo laminotomii lze kombinovat s jinými operacemi páteře, včetně:

• Foraminotomie: Podobně jako laminektomie a laminotomie je foraminotomie dekompresní procedurou. Ale místo odstranění části nebo celé laminy, chirurg přistupuje k nervům přes páteřní foramen (průchod, který nervy procházejí po obou stranách každého meziobratlového disku).
• Discectomie: Tato běžná operace s dekompresí herniovaného disku zahrnuje odstranění celého nebo části poškozeného meziobratlového disku.
• Fúze páteře: Fúze s podpůrnými páteřními implantáty se často provádí po dekompresních postupech, protože prostor vytvořený odstraněním struktury páteře může představovat nestabilitu páteře.

Laminektomie a Laminotomie: Minimálně invazivní a ambulantní možnosti

Laminektomie a laminotomie jsou již dlouho prováděny tradičním, otevřeným způsobem, ale pokroky v chirurgii páteře učinily z těchto postupů minimálně invazivní přístupy.

Minimálně invazivní laminektomie a laminotomie jsou známé jako mikrolaminektomie a mikrolaminotomie. Stejně jako všechny typy minimálně invazivní chirurgie páteře se i mikrolaminektomie a mikrolaminotomie mohou pochlubit menšími řezy, menším řezem / traumatem vašich svalů a tkání a rychlejším zotavením.

Kromě toho mohou být oba postupy prováděny v ambulantním chirurgickém prostředí, jako je například ambulantní chirurgické centrum. Ambulance páteře nabízí pohodlí a pohodlí. Minimálně invazivní bederní laminektomie v ambulanci páteře trvá od začátku do konce přibližně 45 minut.

Minimálně invazivní operace páteře není pro každého možnost a vaše konkrétní míšní porucha a zdravotní stav pomůže vašemu lékaři určit, zda je pro vás ta správná volba. Pokud lékař doporučil laminektomii nebo laminotomii pro bolesti zad, zeptejte se, zda jste kandidát na minimálně invazivní přístup prováděný v ambulantním prostředí.

Laminektomie nebo Laminotomie léčí moji spinální poruchu

Několik spinálních stavů může být chirurgicky léčeno laminektomií nebo laminotomií, včetně spinální stenózy, herniované ploténky, ischias, degenerativní diskové choroby a spondylózy (také nazývané spinální osteoartritida).

I když tyto a další problémy s páteří mohou být zmírněny laminektomií a laminotomií, většinu poruch zad a krku lze dobře zvládnout nechirurgickou léčbou (jako jsou léky nebo fyzikální terapie). Z tohoto důvodu může váš lékař doporučit, abyste vyzkoušeli celou řadu těchto terapií předtím, než zvážíte operaci páteře.

Pokud jste kandidátem na laminektomii nebo laminotomii, poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách postupu pro vás . Mezi nejlepší věci, které můžete udělat před podstoupením operace páteře, je zeptat se svého lékaře na postup. Jasná očekávání vedou k lepšímu uzdravení - rozhovory, které jste provedli před operací, se vyplatí poté.

Pokračovat ... Zobrazit animaci bederní Laminektomie

Zobrazit zdroje

Foraminotomie. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007390.htm. Hodnoceno 27 listopadu 2016. Stránka naposledy aktualizována 21. prosince 2017. Přístup k 18. lednu 2018.

Laminektomie. https://medlineplus.gov/ency/article/007389.htm. MedlinePlus. Hodnoceno 27 listopadu 2016. Stránka naposledy aktualizována 21. prosince 2017. Přístup k 18. lednu 2018.