OCD, současná posedlost, psychóza / schizofrenie

Dokud si pamatuji, zabýval jsem se okd. Když jsem byl mladší a chodil jsem do školy pěšky, stanovil jsem číslo pro přejezd přes ulici, a kdybych se nedostal na druhou stranu - řekněme o 10 sekund, pak bych „šel do pekla“ a „ nedopustit se do nebe “. Když mi bylo 14, měl jsem první záchvat paniky a bylo to strašně děsivé. Vstoupil jsem do extrémního disociačního stavu a tam se točilo všechno spirálou. Zabýval jsem se chronickou depersonalizací / derealizací. Moje úzkost se většinou projevila v hypochondrii. Typickým způsobem úzkostné poruchy jsem se přesvědčil, že mám každou nemoc a poruchu pod sluncem. Jednou jsem měl pravdu a vlastně jsem měl bakteriální meningitidu, což byla situace na život nebo na smrt, která mě trvale zjizvovala otázkami „co když mám znovu pravdu“ ohledně nějaké jiné nemoci nebo nemoci. Po vyhodnocení došli k závěru čistého okd. Mám ty spánkové halucinace, ve skutečnosti jsem je měl tak dlouho, jak si pamatuji, ale samozřejmě když se podívám, jak se jim vlastně říká, vidím, že jsou příznakem schizofrenie. Tehdy jsem prošel hlubokým hledáním schizofrenie a přesvědčil jsem se, že jsem ve svém prodromu a jsem tu už roky. Moje mysl na mě za posledních pár dní začala hrát triky, stíny v koutku očí, bílé zvuky jako můj cvrlikání ptáků, televize a zvuky fanoušků se staly sluchovými halucinacemi, všechno se stalo příliš hlasitým a příliš jasným, moje zosobnění se změnilo do afektu „Alice a říše divů“ a moje okd se stalo dokonce příznakem schizofrenie. Býval jsem pod tlakem svého bývalého nejlepšího přítele kouřit marihuanu, což pro mě nebylo vůbec dobré, a děsilo mě to, protože mám pocit, že se vystavuji riziku. Z bílých aut se staly rušivé myšlenky, že „co když mě budou sledovat“, si dokonce mysleli, že to dokážu ignorovat jako směšné - nemohu si pomoct, ale pomyslet si, co když budu mít nějakou formu psychózy. Je možné, aby Ocd na takové lidi hrála triky? Protože starý dobrý internet mi stále říká, že neříkám, že jsem opravdu v prodromu.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 4. 10. 2019

A.

Chápu vaši touhu dozvědět se více o tom, o čem si myslíte, že by mohlo být špatně, ale ve vašem životě to způsobuje velké potíže. To je jeden z důvodů, proč by se lidé měli vyhnout pokusu o diagnostiku sami prostřednictvím internetu. Je to špatný nápad. To platí zejména pro lidi náchylné k úzkosti. Povahou úzkosti je znepokojovat se, často kvůli věcem, které pravděpodobně nebudou pravdivé.

Znovu stojí za zmínku, jak jsem již v předchozích odpovědích na podobné otázky uvedl, že toto je jedna z nejčastějších otázek, které zde v Psych Central dostávám. Nejčastěji se zdá, že tyto otázky pocházejí buď od znepokojených teenagerů, nebo od lidí s úzkostnými poruchami, kteří se obávají, že jejich příznaky svědčí o schizofrenii.

Je zřejmé, že je nemožné, abych věděl, zda vaše příznaky svědčí o nějaké konkrétní duševní poruše, či nikoli, aniž bych s vámi provedl profesionální rozhovor. Je však důležité si uvědomit, že z anekdotického hlediska je běžné, že se lidé s úzkostí obávají rozvoje schizofrenie.

Může existovat vysvětlení. V myslích mnoha lidí je diagnóza schizofrenie psychologickou katastrofou. Považuje se to za „nejhorší z nejhorších“ poruch. Může to být dokonce nejvíce stigmatizovaná porucha duševního zdraví na světě. Lidé s úzkostí se často zaměřují na nejhorší scénáře. Dává to smysl, že lidé s úzkostnými poruchami, kteří se často zaměřují na nejhorší scénáře, by se obávali rozvoje schizofrenie.

Pokud jde o užívání marihuany, souvisí to se zvýšenou pravděpodobností psychózy. I když to může být pravda, neznamená to, že se u vás rozvine schizofrenie. Mělo by se vám v budoucnu vyhnout, abyste se chránili před možnými negativními důsledky spojenými s užíváním drog. Může se stát, že se vaše neléčené OCD zhoršuje a způsobuje, že se cítíte více mimo kontrolu.

Proč se zabýváte OCD „tak dlouho, jak si pamatujete“? To by naznačovalo, že jste nebyli léčeni. Pokud nejste léčeni, měli byste být. Čím dříve, tím lépe. Úzkostné poruchy velmi dobře reagují na léčbu. Není důvod, abyste nadále trpěli příznaky, když psychoterapie i léky mohou úspěšně léčit váš stav.

Velmi bych doporučil co nejdříve kontaktovat odborníka na duševní zdraví. Necháte-li nezmenšené, vaše příznaky se mohou zhoršovat. Spojte to s aktivním hledáním na internetu, abyste získali více informací o schizofrenii. Možná krmíš své obavy. Je nutná změna. Diagnostika trvá roky specializovaného školení a pokročilých stupňů. Řešením je konzultace s odborníkem na duševní zdraví.

Mezitím se vyhněte vlastní diagnostice. Poraďte se s odborníkem, který by byl v nejlepší pozici, aby vám poradil ohledně potenciální diagnózy. Doufám, že důrazně zvážíte léčbu duševního zdraví. Jakmile zahájíte léčbu, měly by se vaše příznaky snížit a pravděpodobně se budete cítit lépe. Hodně štěstí a prosím, buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle