Chudoba souvisí s vyššími sazbami sebevraždy u adolescentů
Podle nové studie zveřejněné v časopise může být u dospívajících žijících v chudobě větší riziko sebevraždy, zejména střelnými zbraněmi. JAMA Pediatrics.
"Výsledky byly konzistentní postupným způsobem," uvedla Lois Lee, MD, M.P.H., z oddělení urgentní medicíny v Bostonské dětské nemocnici. "Jak rostla chudoba, rostla i míra sebevražd."
V USA se míra sebevražd mezi mladými lidmi do 20 let za deset let téměř zdvojnásobila. V letech 2007 až 2016 zemřelo sebevraždou téměř 21 000 dětí ve věku 5–19 let. I když důvody zvýšení nejsou dobře pochopeny, nová zjištění z Bostonské dětské nemocnice odhalují souvislost mezi chudobou a sebevraždami u dětí a dospívajících na celostátní úrovni.
Pro tuto studii vědci shromáždili informace ze souboru komprimované úmrtnosti Centers for Disease Control and Prevention (CDC), který obsahuje údaje o všech úmrtích v USA, včetně příčin úmrtí.
Po hledání úmrtí sebevraždou, způsobu sebevraždy a okresu, kde k sebevraždě došlo v letech 2007–2016, spojili tato data s mírou chudoby na úrovni krajů z údajů amerického sčítání lidu a odhady chudoby z amerického úřadu pro sčítání lidu a odhad chudoby Program (SAIPE).
Seskupili počet sebevražd do pěti úrovní chudoby na úrovni krajů v rozmezí od minima 0-4,9 procenta do více než 20 procent.
Tým zjistil, že míra sebevražd u mladých lidí je o 37 procent vyšší v krajích s nejvyšší úrovní chudoby (kde více než 20 procent populace v kraji žije pod federální úrovní chudoby), ve srovnání s nejnižší mírou sebevražd úrovně chudoby.
Zjištění také ukazují zvýšenou míru sebevražd ze střelných zbraní v chudších krajích v porovnání s nejméně. Nezdálo se však, že by riziko sebevraždy vzrostlo u metod udušení nebo otravy - což jsou další dvě hlavní příčiny sebevraždy v této studii - založené na chudobě na úrovni krajů.
"Toto je důležitá informace, protože víme, že pokusy o sebevraždu střelné zbraně jsou mnohem smrtelnější než jiné metody," řekl Lee.
Výzkumný tým již několik let zkoumá, jak chudoba ovlivňuje zdraví dětí. V dřívějším článku objevili zvýšené riziko úmrtí dětí mladších 5 let v důsledku zneužívání dětí v zemích s vyšší úrovní chudoby.
A ve své vlastní profesionální zkušenosti zaznamenali nárůst počtu dětí a dospívajících s problémy duševního zdraví, včetně pokusů o sebevraždu nebo myšlenek na sebevraždu, kteří hledali péči na pohotovostním oddělení (ED).
V dokumentu z roku 2019 tým publikoval výzkum, který zaznamenal, že míra návštěv duševního zdraví u dětí ve věku 5-18 let na pohotovost se od roku 2010 do roku 2016 zvýšila o 5,5 procenta ročně. Zvýšila se nejen míra návštěv duševního zdraví, ale také počet hodin péče o pacienty v ED. Návštěvy duševního zdraví trvající déle než 24 hodin se zvýšily ze 4,3 procenta návštěv duševního zdraví v roce 2010 na 18,8 procenta návštěv v roce 2016.
"Z našich znalostí o rostoucí míře sebevražd u dětí a dospívajících a o tom, jak chudoba ovlivňuje zdraví dětí, bylo důležité zjistit, zda mezi nimi existuje souvislost," řekl Lee.
"Tato studie je více důkazem toho, že k zajištění nejlepší zdravotní péče pro všechny děti a mládež se musíme pokusit zlepšit některé sociálně-ekonomické oblasti nebo podmínky, kde tyto děti žijí." Přinejmenším to znamená opatření, jako je zlepšení zaměstnanosti rodičů, zvýšení minimální mzdy a zajištění toho, aby každý měl zdravotní pojištění. “
V posledních letech se objevuje výzkum, že toxický stres během dětství má dlouhodobé zdravotní důsledky. "Víme, že nepříznivé dětské zkušenosti a toxický stres mohou ovlivnit chování a duševní zdraví," řekl Lee. "Může to také vést ke změnám na buněčné úrovni v lidském těle."
Autoři uvádějí, že děti žijící v chudobě budou pravděpodobně vystaveny většímu otřesu rodiny, násilí, sociální izolaci a nedostatku pozitivních vztahů typu peer-to-peer a mohou mít větší pravděpodobnost emocionálních obtíží, jako je deprese a úzkost.
Kromě toho v oblastech koncentrované chudoby může chybět infrastruktura, jako jsou kvalitní školy, udržitelná pracovní místa, zdravotnická zařízení a zdroje duševního zdraví podporující dobré zdraví dospělých a dětí.
"Vzhledem k tomu, že míra pediatrických sebevražd v USA stále roste, musíme se snažit porozumět přispěvatelům k dětské sebevraždě, včetně faktorů souvisejících s chudobou, aby se snahy o prevenci sebevražd mohly soustředit na děti s nejvyšším rizikem," řekl Lee.
Zdroj: Bostonská dětská nemocnice
