Proč se Kaiser nezajímá o duševní zdraví Kaliforňanů?
Nejsem si jistý proč, ale zdá se, že zdravotní gigant Kaiser Permanente se nestará o lidi, jejichž životy v Kalifornii pokrývají. To je jediná věc, která by logicky mohla vysvětlit, proč neustále nedokázala financovat a zaměstnávat své služby duševního zdraví ve státě na úroveň nezbytnou k poskytování včasné a přiměřené péče svým obyvatelům.Kaiser to tak špatně nedokázal poskytnout minimální péče že stát nakonec pokutoval 4 miliony dolarů systematicky uvedení výnosů před péči o zákazníky, kteří mají potřeby v oblasti duševního zdraví.
V jakémkoli jiném systému, když společnost tak špatně nedokáže dostát svým odpovědnostem, byla by tato společnost propuštěna. Ale v úžasném americkém systému duševního zdraví dostává Kaiser šanci za šancí udělat správnou věc. Takže ano?
V Kalifornii státní zákony stanoví, že pacient musí být viděn do 10 pracovních dnů po schůzce s obavou o duševní zdraví. Jako jediný příklad toho, jak špatně se Kaiser chlubí svými povinnostmi, 60 procent lidí, kteří se v květnu 2014 dohodli na schůzce ve dvou svých zařízeních v Kalifornii, nebylo v rámci tohoto 10denního limitu vidět. To trochu nechybí značka - to chybí většině viděných pacientů! 1
Máte zdravotní péči Kaiser a máte dítě, které potřebuje neuropsychologické vyšetření? Hodně štěstí. V Kaiserově „nejmodernějším“ zdravotnickém systému vám podle vlastních údajů Kaiser bude trvat téměř půl roku, než navštívíte neuropsychologa.
A lidé stále říkají - s rovnou tváří - že americký systém zdravotní péče je největší na světě. A že nemáte bláznivé čekací doby, než získáte potřebnou péči a ošetření. Zřejmě nemluví o Kaiserovi v Kalifornii.
Je to tak špatné, pracovníci duševního zdraví šli do stávky
Řekněme, že pracujete pro společnost, kde všichni její zaměstnanci mají smlouvu. Vždy po několika letech vaše podmínky smlouvy znovu projednají. Pokud nedosáhnete úspěšného nového vyjednávání, pracovníci pokračují v práci, zatímco vyjednavači pokračují v vyjednávání.
Jak dlouho byste byli nadále zaměstnáni ve společnosti bez smlouvy?
Kaiser je obviňován, že také žongluje s pacienty, aby napravil požadavek 10denní doby schůzky bandaidem, který připomíná skandál VA z minulého roku. Takže i když můžete získat první schůzku v tomto 10denním okně, hodně štěstí při následné schůzce. Podle některých může být naplánováno následné schůzky. Vidět? Problém vyřešen!
Jak dlouho byste při dobrém vědomí pokračovali v práci v takovém systému?
Odborníci na duševní zdraví v Kaiseru v Kalifornii řekli „už ne“. Jsou ve třetím dni stávky ve společnosti na protest proti tomu, jak zachází s jejich pacienty. A poté požádat o smlouvu 4 roky práce bez jednoho.
Problém ... a řešení
Problém je starodávný v systémech péče o duševní zdraví napříč americkými společnostmi odmítají platit za další zaměstnance, takže prodlužují čekací doby tak dlouho, jak jen mohou, dokud si lidé nezačnou dost hlasitě stěžovat. Odmítají platit vyšší mzdy, aby přilákali více zaměstnanců a udrželi si personál, který mají. Protože to by se snížilo na jejich zisky.
A kdoví… Jaké to jsou zisky! V roce 2013, posledním roce, za který jsou údaje k dispozici, vykázala Kaiser Permanente zisk 2,7 miliardy USD (nebo v neziskovém vyjádření čistý zisk). To je nějaký zisk!
Protože jde o neziskovou organizaci, kam směřují všechny ty peníze? Samozřejmě do nových nemocnic a zařízení. Myslím, podívej se na tu krásku. Kdo nepotřebuje nemocnici, která má pohotovost s 51 soukromými pokoji? Nebo léčivá zahrada a meditační místnost ?? Nebo jídla ve stylu pokojové služby? Je zřejmé, že komunita Fontany nezbytně potřebovala tuto základní službu. (Pamatujte však, že pokud žijete ve Fontaně a potřebujete své dítě vyšetřit na neuropsychické vyšetření, může to trvat až 22 týdnů!)Proč propouštějí své pracovníky v oblasti duševního zdraví s nízkými platy a menšími výhodami než ostatní zdravotničtí pracovníci ve stejných zařízeních? Protože mohou.
Pracovníci v oblasti duševního zdraví mají slabší odborovou organizaci a nikdo se nebojí jejich velkého rozruchu. Není to, jako by pracovníci v oblasti duševního zdraví byli stejní jako jeden z Kaiserových světových kardiochirurgů, kteří se mohli dostat na Dnes ukázat zítra a stěžovat si na nestandardní péči.
Přes opak federálních zákonů se zdá, že Kaiser stále chce ve svých zařízeních zacházet s péčí o duševní zdraví jako s občanem druhé třídy.
Řešení je jednoduché (a vše, co stávkující pracovníci žádají). Zaplaťte jim slušnou a spravedlivou mzdu. Pracovníci v oblasti duševního zdraví bývají nejméně nákladnými zaměstnanci placenými v systému zdravotní péče, jako je Kaiser's. Nesnižujte výrazně jejich zdravotní péči ani důchodové dávky
A kvůli bezpečnosti pacientů stávkující pracovníci žádají, aby „Kaiser v každém zařízení zřídil výbory pro správu kliniků pro stanovení úrovně personálu a potřeb outsourcingu“, aby konečně ukončil penny-pinč způsobů Kaiserova přístupu k péči o duševní zdraví v Kalifornii . Jinými slovy, nechte nezávislé výbory zjistit, jaké úrovně personálu by byly potřebné k zajištění optimální péče o jejich pacienty - nikoli účetní zpět na ústředí společnosti.
Pokud se na vás vztahuje Kaiser, máte nyní šanci vstát a říci: „Chci péči o duševní zdraví zaručenou výhodami mého plánu. Přestaňte nás - zákazníky - trhat tím, že nás počkáte na ošetření po první schůzce. A přestaňte platit svým odborníkům na duševní zdraví, jako by byli krokem od zaměstnanců ve vašich zařízeních. “
Poznámky pod čarou:
- Zjištění v soudním řízení, která vyústila ve pokutu ve výši 4 milionů USD, „Přístupový systém plánu přesně nevypočítává, neměřuje a nesleduje čekací doby plánovaných schůzek a plán nemá odpovídající systémy, zásady a postupy zajišťování kvality navržen tak, aby zajistil, že síť poskytovatelů plánu je dostatečná k zajištění dostupnosti, dostupnosti a kontinuity krytých služeb zdravotní péče. “ Je prostě neuvěřitelné, že prvotřídní Kaiser před několika lety takové systémy neměl. [↩]
- Je třeba poznamenat, že mezi Kaiserem a unií je tolik špatné krve, že je zarážející, že právě tato unie podala stížnost z roku 2011, která vyústila ve státní vyšetřování obvinění a pokutu ve výši 4 miliony dolarů proti Kaiserovi z roku 2013. Ale vážně, měla by společnost tak velká jako Kaiser zavinit unii, že podala žalobu, když se to týkalo - a podle zprávy a výsledné pokuty - oprávněně - o otázkách bezpečnosti pacientů? Ne, kdyby byli chytří. [↩]