Potřebujete pomoc s diagnostikou mé psychózy

Slyším hlasy asi 12 let. Někdy je slyším velmi jasně a nemohu určit, zda jsou skutečné nebo ne. Jindy vypadají slabě a nemohu jasně rozeznat, co říkají. Když jdu do obchodu, věřím, že slyším lidi, kteří o mně mluví tam, jako bych slyšel jejich myšlenky. Asi před 3 lety jsem byl velmi depresivní a hlasy mi říkaly, abych se zabil, a jednou v noci jsem se to vlastně pokusil.

Dokud si pamatuji, měl jsem pocit, jako by mě někdo celou dobu sledoval. Někdy se dokonce bojím vystoupit z domu. Nakonec jsem asi před rokem začal navštěvovat lékaře. Předepsal mi Abilify na příznaky a po několika týdnech se moje příznaky začaly zmenšovat. Požádal jsem ho o diagnózu a on řekl, že mám psychózu NS. Nelíbí se mi tato diagnóza, protože mi jasně neříká, co mám. Moje 13letá dcera také začíná slyšet hlasy. Myslí si, že jí říkám negativní věci nebo si je myslím v hlavě, ale já ne. Je možné, že máme nějakou formu schizofrenie? Dík.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

Psychotická porucha jinak blíže neurčená (NOS) je diagnóza často uváděná jednotlivcům, kteří mají příznaky psychózy, ale kteří neodpovídají kritériím pro jiné psychotické poruchy, jako je schizofrenie nebo schizoafektivní porucha. Je možné, že máte typ schizofrenie a byla diagnostikována nesprávně. Pokud nejste spokojeni se svým současným lékařem, měli byste si vyžádat druhý nebo dokonce třetí názor.

Skutečnost, že vaše dcera slyší hlasy, je velkým problémem. Pokud jste tak ještě neučinili, nechte ji vyhodnotit lékařem. Během hodnocení nezapomeňte nahlásit historii příznaků. Tyto informace mohou hodnotiteli pomoci lépe pochopit, co se může s vaší dcerou dělat.

Může pomoci hledání alternativních názorů. Jediným způsobem, jak to s jistotou vědět, by bylo zkusit. Považuji za povzbudivé, že léky téměř úplně odstranily vaše příznaky. Je důležité zdůraznit tuto skvělou zprávu.

Dávejte pozor, abyste neutráceli příliš mnoho času a energie hledáním „správné“ diagnózy. Psychiatričtí a psychologičtí odborníci používají diagnostickou a statistickou příručku (DSM) jako vodítko pro diagnostiku poruch duševního zdraví, ale nejde o dokonalý systém. Jednotlivci často uvádějí, že jsou hodnoceni několika odborníky na duševní zdraví a pokaždé, když dostávají jinou diagnózu. Každý hodnotitel věří, že jeho diagnóza je nejpřesnější. Je těžké vědět, který z nich je ten správný.

Záleží na příčině více než na léčbě? Nejsem si jistý. Je těžké a možná nemožné odpovědět. Pro obě strany lze učinit legitimní argumenty. Z mých zkušeností se zdá, že nalezení nejlepší a nejúčinnější léčby je mnohem důležitější a smysluplnější než nalezení „správné“ diagnózy. Přeji Vám to nejlepší. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle