VA Ups Mental Health Clinicians do roku 1600, ale je to dost?
Oceňuji rozhodnutí amerického ministerstva pro záležitosti veteránů (VA) minulý týden rozšířit personální obsazení v oblasti duševního zdraví v zařízeních o téměř 10 procent plošně a přidat až 1 600 nových lékařů - psychologů, psychiatrů, sociálních pracovníků a dalších. (Moje zdroje v rámci VA naznačují, že většina z těchto pozic bude LPC a magisterští lékaři - nikoli psychologové nebo psychiatři.)Je to dobrý krok vpřed, protože armáda bojuje se stovkami tisíc vracejících se veterinářů, kteří mají rostoucí potřebu duševního zdraví. Většina nových zaměstnanců - přibližně 1400 - budou lékaři, kteří pracují přímo s pacienty s veterinářem.
Ale pojďme to také uvést do určité perspektivy. Podle svých webových stránek provozuje VA 172 nemocnic po celých Spojených státech a 837 ambulantních klinik. To je 1 009 míst, kam může veterinář získat pomoc. To znamená, že v průměru každá klinika nebo nemocnice získá 1,4 nového lékaře.
Jeden a půl nového klinického lékaře na zařízení? Ani zdaleka tak působivé.
Není to tak, že by VA seděla na rukou posledních několik let. Pokusilo se uspokojit rostoucí poptávku po duševních zdravích po návratu vojáků z válek v Afghánistánu a Iráku, ale jednoduše nedrží krok:
Oddělení veteránů tvrdí, že tvrdě pracovalo na udržení kroku s přílivem nových veteránů, kteří potřebují psychologickou péči, od roku 2009 navýšil rozpočet na péči o duševní zdraví o 39 procent a najal více než 3500 odborníků na duševní zdraví.
Oddělení říká, že také zavedlo politiku pro hodnocení duševního zdraví všech veteránů, kteří nejsou v krizi, do 14 dnů, což je cíl, který říká, že splňuje 95 procent času.
Očekává se však, že zpráva generálního inspektora zpochybní platnost tohoto tvrzení.
Zpráva generálního inspektora bude tvrdit, že VA v podstatě fušuje čísla, což ukazuje, že splňuje svůj cíl „včas“ 95 procent času. Realita je taková, že se tomuto číslu ani zdaleka nepodobá ve významném počtu vysoce provozovaných a vysoce profilovaných zařízení.
Je 39% nárůst dostatečný? Nakonec záleží na tom, jaké jsou míry využití pro služby duševního zdraví vracejícími se vojáky. Nemohl jsem najít žádná data, která by osvětlovala toto číslo, takže vše, co můžeme udělat, je podívat se na další faktory prokazující, že nabídka nedrží krok s poptávkou. Například čekání na poskytnutí služby - s tím pomůže zpráva generálního inspektora.
Tato zpráva by mohla být zveřejněna již příští týden. Budeme vás průběžně informovat.